王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
塵肺患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清肺化痰湯、百合固金湯、補(bǔ)肺湯、沙參麥冬湯、養(yǎng)陰清肺湯等中藥方劑輔助治療。塵肺多因長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺絡(luò)瘀阻,中醫(yī)辨證分型包括肺氣虛、肺陰虛、痰瘀阻肺等,需根據(jù)證型選擇方劑配伍。
清肺化痰湯適用于痰熱壅肺型塵肺,方中黃芩、桑白皮可清瀉肺熱,瓜蔞、杏仁能化痰止咳。該方對(duì)咳嗽痰黃、胸悶氣促癥狀有緩解作用,需配合職業(yè)防護(hù)避免粉塵繼續(xù)刺激。使用期間忌食辛辣油膩,防止助熱生痰。
百合固金湯針對(duì)肺腎陰虛型塵肺,以百合、生地黃滋陰潤(rùn)肺,當(dāng)歸、玄參養(yǎng)血生津。適用于干咳少痰、咽干盜汗者,可改善肺纖維化導(dǎo)致的呼吸道干燥癥狀。服藥期間應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免吸入干燥空氣加重病情。
補(bǔ)肺湯適合肺氣虛損型塵肺,黃芪、黨參補(bǔ)益肺氣,五味子收斂肺陰。對(duì)氣短乏力、易感冒等癥狀有調(diào)理作用,能增強(qiáng)呼吸道防御功能。需注意本方偏溫補(bǔ),陰虛火旺者慎用,服用期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣。
沙參麥冬湯主治肺胃陰傷型塵肺,沙參、麥冬滋養(yǎng)肺胃之陰,玉竹、天花粉生津潤(rùn)燥。對(duì)干咳無(wú)痰、口干舌燥效果顯著,可緩解粉塵導(dǎo)致的黏膜損傷。服藥時(shí)需配合霧化吸入等物理療法,加強(qiáng)呼吸道濕潤(rùn)。
養(yǎng)陰清肺湯適用于陰虛肺燥型塵肺,生地、麥冬滋陰潤(rùn)肺,丹皮、薄荷清透虛熱。能改善痰中帶血、午后低熱等癥狀,延緩肺組織纖維化進(jìn)展。使用期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免合并感染加重病情。
塵肺患者除中藥調(diào)理外,須嚴(yán)格脫離粉塵環(huán)境,佩戴防護(hù)口罩。日常可食用雪梨、銀耳等潤(rùn)肺食材,練習(xí)腹式呼吸改善肺功能。定期進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查,若出現(xiàn)急性感染或呼吸衰竭需立即住院治療。中藥方劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證調(diào)整,不可自行配伍服用。
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