體外碎石前應(yīng)注意什么
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醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
體外碎石前需注意空腹?fàn)顟B(tài)、停用抗凝藥物、完善影像學(xué)檢查、評(píng)估腎功能等事項(xiàng)。
1、空腹準(zhǔn)備術(shù)前8小時(shí)禁食禁水，避免麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)中嘔吐，糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。
2、藥物調(diào)整提前5-7天停用阿司匹林、華法林等抗凝藥，降低出血風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者應(yīng)持續(xù)服用降壓藥。
3、影像評(píng)估完善泌尿系CT或B超明確結(jié)石位置、大小及腎積水程度，排除輸尿管狹窄等禁忌證。
4、腎功能通過肌酐、尿素氮檢測評(píng)估腎臟代償能力，合并尿路感染者需先控制感染再行碎石。
術(shù)前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物，女性需避開月經(jīng)期，術(shù)后需準(zhǔn)備利尿排石藥物。
