冠狀動脈局限性混合斑塊是指冠狀動脈內(nèi)同時含有脂質(zhì)、鈣化及纖維組織的粥樣硬化斑塊，屬于動脈粥樣硬化的中晚期表現(xiàn)，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。

冠狀動脈局限性混合斑塊的形成與多種因素相關(guān)。長期高脂飲食會導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高，這些膽固醇沉積在血管內(nèi)皮下形成脂質(zhì)核心。血管內(nèi)皮損傷后，炎癥細(xì)胞聚集并吞噬脂質(zhì)形成泡沫細(xì)胞，逐漸形成斑塊的脂質(zhì)成分。隨著時間推移，鈣鹽在斑塊內(nèi)沉積形成鈣化灶，同時纖維組織增生包裹脂質(zhì)核心，最終形成混合性斑塊。這類斑塊結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，纖維帽可能破裂導(dǎo)致血小板聚集和血栓形成。斑塊體積增大會造成冠狀動脈管腔狹窄，影響心肌供血，患者在體力活動時可能出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。冠狀動脈CT血管成像或血管內(nèi)超聲檢查可明確斑塊性質(zhì)與狹窄程度。

冠狀動脈局限性混合斑塊的治療需結(jié)合患者具體情況。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，延緩斑塊進(jìn)展。硫酸氫氯吡格雷片可抑制血小板聚集，降低血栓風(fēng)險。對于嚴(yán)重狹窄病例，可能需行冠狀動脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)改善血流?；颊邞?yīng)嚴(yán)格戒煙，控制血壓、血糖，每周進(jìn)行適度有氧運動，如快走或游泳。飲食上減少動物脂肪攝入，增加深海魚類和蔬菜水果比例，定期復(fù)查血脂和心臟功能指標(biāo)。