醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
甲亢治療后出現(xiàn)甲減可通過調(diào)整藥物劑量、甲狀腺激素替代治療、定期復查甲狀腺功能、飲食調(diào)節(jié)等方式干預。甲減通常由抗甲狀腺藥物過量、放射性碘治療損傷、甲狀腺手術切除過多、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。
1、調(diào)整藥物劑量抗甲狀腺藥物過量是常見原因，需在醫(yī)生指導下逐步減量或停用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物，同時監(jiān)測促甲狀腺激素水平變化。
2、激素替代治療甲狀腺組織受損時需長期口服左甲狀腺素鈉，該病可能與放射性碘治療或手術切除有關，通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加等癥狀。
3、定期復查每3-6個月需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，根據(jù)結果調(diào)整治療方案，避免出現(xiàn)心悸、骨質(zhì)疏松等過度治療副作用。
4、飲食調(diào)節(jié)適當增加海帶、紫菜等富碘食物，限制卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。
建議每日進行30分鐘快走等有氧運動，避免劇烈運動加重疲勞感，出現(xiàn)粘液性水腫或嚴重心動過緩時需及時就醫(yī)。
