

陳國棟 副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、戒酒、適度運動、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素含量高的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品等,維生素可通過西藍花、胡蘿卜、獼猴桃等蔬菜水果補充。避免油炸食品和動物內(nèi)臟,每日食鹽攝入不超過5克。合并脂肪肝患者需控制每日總熱量。
2、戒酒
酒精會直接損傷肝細胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。戒酒可減輕肝臟代謝負擔,酒精性肝病患者需嚴格戒斷所有含酒精飲品。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),可尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)幫助。戒酒6個月后多數(shù)患者肝功能可明顯改善。
3、適度運動
每周進行3-5次有氧運動,每次30-50分鐘。選擇快走、游泳、騎自行車等中等強度運動,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免劇烈運動加重肝臟負擔,運動前后做好熱身和拉伸。合并肥胖患者需配合飲食控制減重。
4、藥物治療
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷需停用可疑藥物并使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、定期復(fù)查
每1-3個月復(fù)查肝功能,監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢。病毒性肝炎患者需定期檢測病毒載量,脂肪肝患者需監(jiān)測血脂血糖。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時就醫(yī)。長期用藥患者需定期評估藥物安全性。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日保證7-8小時睡眠,午間可適當休息。保持心情愉悅,避免焦慮抑郁情緒影響肝功能。注意個人衛(wèi)生,避免交叉感染。出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐等癥狀時及時就醫(yī),不要自行服用保肝藥物。
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