張文同 主任醫(yī)師
手足徐動型小兒腦癱通常伴隨肌張力異常增高。手足徐動型腦癱是腦癱的一種常見類型,主要表現(xiàn)為不自主、無目的的運動,同時可能伴有肌張力增高或波動性肌張力障礙。
手足徐動型小兒腦癱的核心特征之一是肌張力調(diào)節(jié)異常?;純涸诎察o狀態(tài)下可能出現(xiàn)肌張力降低,但在試圖運動或情緒激動時肌張力顯著增高。這種肌張力波動是區(qū)別于其他類型腦癱的重要標志。患兒常表現(xiàn)為肢體遠端不自主扭動,如手指、腳趾的緩慢蠕動樣動作,面部肌肉也可能受累出現(xiàn)擠眉弄眼等表情。由于肌張力控制障礙,患兒往往難以維持穩(wěn)定姿勢,平衡能力較差,精細動作完成困難。部分患兒可能合并語言障礙、吞咽困難等問題。
極少數(shù)手足徐動型腦癱患兒可能表現(xiàn)為肌張力正?;蜉p度增高。這種情況多見于病變范圍局限或損傷程度較輕的患兒。這類患兒的不自主運動癥狀相對輕微,姿勢控制能力較好,日常生活受影響較小。但這類情況在臨床中較為少見,大多數(shù)手足徐動型腦癱患兒仍以明顯的肌張力障礙為主要表現(xiàn)。
對于手足徐動型腦癱患兒,建議家長及時帶孩子到專業(yè)康復機構進行評估和治療??祻陀柧殤⒅馗纳谱藙菘刂?、增強平衡能力、提高日常生活技能。家長可在康復治療師指導下學習簡單的家庭訓練方法,如通過游戲方式引導孩子完成特定動作,幫助孩子建立正確的運動模式。飲食上應注意營養(yǎng)均衡,避免嗆咳風險。定期隨訪評估發(fā)育情況,根據(jù)孩子具體情況調(diào)整康復方案。
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