

曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)期腹痛伴隨經(jīng)血排出不暢可能由激素失衡、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 激素失衡孕激素分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為腹痛伴經(jīng)量少。建議保持規(guī)律作息,適量食用姜茶、紅糖水等溫性食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 子宮位置異常子宮過(guò)度前屈或后屈可能阻礙經(jīng)血流出,引發(fā)墜脹痛。可通過(guò)膝胸臥位改善體位性淤血,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等止痛藥。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致宮腔變形或輸卵管粘連,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)血逆流??赡芘c炎癥反應(yīng)、免疫異常有關(guān),需通過(guò)腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用戈舍瑞林緩釋植入劑、米非司酮片等藥物抑制病灶。
4. 宮腔粘連人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后易發(fā)生粘連,表現(xiàn)為周期性腹痛伴閉經(jīng)或經(jīng)量驟減。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連,術(shù)后可短期使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,持續(xù)3個(gè)月以上癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需及時(shí)婦科就診。
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