甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過40毫米或存在惡性征象時(shí)通常建議手術(shù)。甲狀腺手術(shù)指征主要與結(jié)節(jié)大小、壓迫癥狀、惡性風(fēng)險(xiǎn)、功能異常等因素有關(guān)。

超聲顯示結(jié)節(jié)最大徑超過40毫米可能壓迫氣管食管，需行甲狀腺部分或全切除術(shù)?？赡芘c長期碘攝入異常有關(guān)，表現(xiàn)為頸部異物感、吞咽困難。

超聲提示邊界不清、微鈣化等惡性特征時(shí)，需手術(shù)切除確診?？赡芘c遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增長、聲音嘶啞。

甲狀腺功能亢進(jìn)藥物控制無效時(shí)需手術(shù)，可能與Graves病相關(guān)，表現(xiàn)為心悸、體重下降。

結(jié)節(jié)引起呼吸困難或聲帶麻痹時(shí)需急診手術(shù)，可能與結(jié)節(jié)內(nèi)出血有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)頸部腫痛。

術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)手足麻木需及時(shí)就醫(yī)評估甲狀旁腺功能。