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手指骨折一個月能做手術(shù)么

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問題描述

手指骨折一個月能做手術(shù)么

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

手指骨折一個月后仍可進(jìn)行手術(shù)干預(yù),手術(shù)可行性主要取決于骨折類型、愈合程度、關(guān)節(jié)功能受限情況及是否存在畸形愈合。

1、骨折類型:

開放性骨折或嚴(yán)重移位性骨折通常需早期手術(shù),延遲一個月可能增加感染風(fēng)險;而穩(wěn)定性骨折若未愈合,一個月后仍可考慮內(nèi)固定。

2、愈合程度:

通過X線評估骨痂形成情況,若骨折線清晰且無愈合跡象,手術(shù)可幫助復(fù)位;若已出現(xiàn)纖維性愈合,則需術(shù)中清理后再固定。

3、功能受限:

持續(xù)存在的肌腱粘連或關(guān)節(jié)僵硬需手術(shù)松解,合并神經(jīng)血管損傷時更需及時探查修復(fù),這些情況一個月后手術(shù)仍有價值。

4、畸形愈合:

錯位愈合導(dǎo)致手指旋轉(zhuǎn)畸形或短縮超過5毫米時,需截骨矯形手術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),此類手術(shù)在傷后1-3個月內(nèi)均可實施。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期在保護(hù)下活動手指關(guān)節(jié),避免劇烈運動直至骨折完全愈合,定期復(fù)查評估內(nèi)固定穩(wěn)定性。

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