醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輕微腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物溶解或體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日水分?jǐn)z入低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇白開(kāi)水或檸檬水。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡長(zhǎng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì)升高尿鈣和尿酸水平。需減少腌制食品、紅肉攝入，增加低草酸蔬菜如西藍(lán)花、冬瓜等。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌異常有關(guān)，通常伴隨骨痛、多尿癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿痛時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需避免久坐憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
