醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
睪丸痛伴隨精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腫瘤壓迫等因素引起。
1、生活方式調(diào)整避免久站久坐，減少腹壓增高動(dòng)作如劇烈運(yùn)動(dòng)或便秘，穿戴陰囊托帶減輕墜脹感，低溫環(huán)境有助于緩解癥狀。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，七葉皂苷鈉片減輕靜脈淤血。藥物需配合病因治療。
3、介入治療經(jīng)導(dǎo)管靜脈栓塞術(shù)適用于中度曲張，通過(guò)栓塞病變靜脈阻斷反流。可能與腹腔壓力異常升高有關(guān)，常表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜痛加重。
4、手術(shù)治療腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度曲張或合并不育，可能與左腎靜脈受壓有關(guān)，伴隨精液質(zhì)量下降。術(shù)后需定期復(fù)查精液參數(shù)。
日常避免穿過(guò)緊內(nèi)褲，減少辛辣刺激飲食，適度進(jìn)行游泳等下肢放松運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)或生育需求未改善應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
