張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)促進局部血液循環(huán),幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采取膝蓋微屈的側(cè)臥位可降低輸尿管張力,避免結(jié)石移動時加重摩擦刺激,疼痛劇烈時可嘗試變換體位尋找緩解姿勢。
4、就醫(yī)治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需急診處理,體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專業(yè)治療可解除梗阻。
發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進排石,避免攝入高草酸食物如菠菜,疼痛持續(xù)超過6小時或反復(fù)發(fā)作建議泌尿外科就診。
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