趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺4b是甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)中對結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險的中度可疑分類,通常建議進(jìn)一步穿刺活檢明確性質(zhì)。
1、TI-RADS分級甲狀腺4b屬于TI-RADS分級中第四類,表示結(jié)節(jié)具有2-3項惡性超聲特征,惡性概率約10-50%。
2、超聲特征4b結(jié)節(jié)常見低回聲、邊界不清、微鈣化等可疑表現(xiàn),但尚未達(dá)到高度惡性標(biāo)準(zhǔn)。
3、臨床處理發(fā)現(xiàn)4b結(jié)節(jié)需結(jié)合結(jié)節(jié)大小,1厘米以上通常建議細(xì)針穿刺,較小結(jié)節(jié)可3-6個月復(fù)查。
4、后續(xù)監(jiān)測穿刺陰性者仍需定期超聲隨訪,若結(jié)節(jié)增長或特征改變需重新評估。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺4b結(jié)節(jié)應(yīng)保持規(guī)律隨訪,避免過度焦慮,日常注意控制碘攝入量均衡。
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