耳膜穿孔一般可以自行愈合，但具體恢復(fù)情況與穿孔大小、病因及是否繼發(fā)感染有關(guān)。耳膜穿孔可能由外傷、中耳炎、氣壓傷等因素引起，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀。

較小的外傷性穿孔通常在1-3個月內(nèi)自行修復(fù)。這類穿孔邊緣整齊，未合并感染時，耳部上皮細胞可沿纖維層再生。期間需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，防止污水進入中耳腔。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，約80%的創(chuàng)傷性小穿孔在保守護理下可完全閉合。

超過3毫米的穿孔或繼發(fā)感染時愈合概率顯著降低。慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的穿孔常伴隨鼓室黏膜病變，需先控制感染再評估修復(fù)可能。長期不愈的穿孔可能需行鼓膜修補術(shù)，采用顳肌筋膜或軟骨膜進行移植修復(fù)。電測聽檢查顯示氣導(dǎo)聽力損失超過30分貝時，手術(shù)干預(yù)可改善聽力功能。

建議避免自行掏耳或使用滴耳液，急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。恢復(fù)期出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)及時復(fù)查耳內(nèi)鏡，日常需預(yù)防感冒以減少中耳炎復(fù)發(fā)風險。若半年內(nèi)未愈合或反復(fù)流膿，需考慮鼓室成形術(shù)治療。