肺主動(dòng)脈硬化是指肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈血管壁增厚、彈性減退的病理改變，多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，早期無(wú)明顯癥狀時(shí)不嚴(yán)重，但若出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或主動(dòng)脈并發(fā)癥則較嚴(yán)重。

肺主動(dòng)脈硬化早期可能僅表現(xiàn)為血管壁輕微增厚，無(wú)明顯血流動(dòng)力學(xué)改變，患者常無(wú)自覺(jué)癥狀，此時(shí)通過(guò)生活方式調(diào)整如戒煙、控制血壓血脂可延緩進(jìn)展。部分患者可能在體檢時(shí)通過(guò)超聲心動(dòng)圖或CT檢查發(fā)現(xiàn)血管壁鈣化斑塊，但未影響心肺功能，需定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。隨著病情發(fā)展，若肺動(dòng)脈硬化導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高，可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、乏力等肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)右心衰竭。主動(dòng)脈硬化若合并斑塊破裂、血栓形成，可能誘發(fā)主動(dòng)脈夾層或腦卒中等急癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

少數(shù)患者因遺傳因素或合并結(jié)締組織病等基礎(chǔ)疾病，肺主動(dòng)脈硬化進(jìn)展較快，早期即可出現(xiàn)血管狹窄或閉塞，表現(xiàn)為胸痛、暈厥甚至猝死。此類(lèi)情況需通過(guò)血管造影明確病變程度，必要時(shí)行支架植入或血管旁路手術(shù)。長(zhǎng)期未控制的糖尿病、高脂血癥患者更易加速血管硬化進(jìn)程，需嚴(yán)格管理原發(fā)病。

建議存在高血壓、吸煙等高危因素的人群定期進(jìn)行血管彈性檢測(cè)，飲食上減少高鹽高脂攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)及膳食纖維補(bǔ)充。已確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片，并監(jiān)測(cè)肝腎功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。