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“心梗”發(fā)作前,身體發(fā)出3種信號(hào),發(fā)現(xiàn)任何1種都需重視

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:

胸口突然像壓了塊大石頭?別以為只是累了!那些被我們忽視的身體警.報(bào),可能是心臟在拼命求.救。心梗發(fā)作前,身體其實(shí)會(huì)反復(fù)發(fā)出“預(yù)警信號(hào)”,可惜90%的人都錯(cuò)過(guò)了最佳搶.救時(shí)間。

一、最容易被忽視的三種前兆

1、不典型的胸痛感

2、突如其來(lái)的疲憊感

3、異常出汗與焦慮

二、為什么這些信號(hào)總被忽略?

1、癥狀具有欺騙性

心梗前兆常偽裝成胃痛、牙痛或肩周炎,連部分急診醫(yī)生都會(huì)誤判。有位患者連續(xù)三天牙痛就診,最后心電圖顯示是廣泛前壁心梗。

2、存在個(gè)體差異

糖尿病患者可能完全沒(méi)有痛感,表現(xiàn)為突然昏迷。女性更多出現(xiàn)呼吸困難、消化不良等非典型癥狀。

3、間歇性發(fā)作特點(diǎn)

早期癥狀往往時(shí)有時(shí)無(wú),讓人誤以為是“累著了”。實(shí)際上這是血管痙攣-緩解的循環(huán)過(guò)程,隨時(shí)可能完全堵塞。

三、抓住黃金120分鐘

1、立即停止所有活動(dòng)

懷疑心梗發(fā)作時(shí),要立即平躺休息。任何體力活動(dòng)都會(huì)加速心肌壞死,上廁所都可能導(dǎo)致猝死。

2、正確服用急救藥物

舌下含服硝酸甘油片,若5分鐘不緩解可再服一片。但血壓低于90/60mmHg時(shí)禁用。

3、準(zhǔn)確告知急救人員

要說(shuō)“懷疑心?!倍恰靶乜诓皇娣保@樣醫(yī)院會(huì)啟動(dòng)綠色通道。記住癥狀開(kāi)始時(shí)間,這決定治療方案。

四、預(yù)防勝于搶.救

1、定期檢查隱藏風(fēng)險(xiǎn)

每年做一次冠脈CT檢查,40歲以上要加做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。血脂中的脂蛋白(a)升高,心梗風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。

2、控制“魔鬼時(shí)間”

早晨6-10點(diǎn)血壓高峰時(shí)段要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。冬.季清晨外出時(shí),要先在門(mén)廳適應(yīng)5分鐘。

3、學(xué)會(huì)減壓技巧

每天10分鐘深呼吸練習(xí),能顯著降低皮質(zhì)醇水平。周末不妨嘗試正念冥想,這是最好的“心臟按摩”。

記住,心梗搶.救就是和時(shí)間賽跑。當(dāng)身體發(fā)出這些不尋常信號(hào)時(shí),寧可虛驚一場(chǎng),也不要抱憾終身。你的一個(gè)小小決定,可能改變整個(gè)家庭的命運(yùn)。

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輸尿管結(jié)石怎么樣治療

輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石:

針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石硬度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段結(jié)石,采用輸尿管鏡直視下激光碎石,可能與結(jié)石嵌頓、息肉形成等因素有關(guān),通常伴有排尿困難、腎積水等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

用于大于20毫米的腎盂結(jié)石合并輸尿管上段結(jié)石,通過(guò)背部穿刺建立通道取出結(jié)石。

治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
無(wú)創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)多少錢(qián)

無(wú)創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)一般需要2萬(wàn)元到5萬(wàn)元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石直徑直接影響手術(shù)難度和耗材使用,較大結(jié)石可能需分次手術(shù)或輔助碎石設(shè)備。

2、手術(shù)方式

常見(jiàn)無(wú)創(chuàng)術(shù)式包括輸尿管軟鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石,前者費(fèi)用通常低于后者。

3、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更具保障。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間,可能增加抗生素等藥物費(fèi)用。

建議術(shù)前完善CT檢查明確結(jié)石位置,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)殘石排出。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石的醫(yī)院有哪些

輸尿管結(jié)石患者可選擇泌尿外科、急診科就診,常見(jiàn)就診機(jī)構(gòu)包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中醫(yī)院。

1、泌尿外科

三級(jí)醫(yī)院泌尿外科配備體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管鏡等設(shè)備,可開(kāi)展藥物排石、手術(shù)取石等針對(duì)性治療。

2、急診科

突發(fā)腎絞痛伴血尿等急癥時(shí)需急診處理,急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙等對(duì)癥治療并安排轉(zhuǎn)診。

3、專科醫(yī)院

泌尿?qū)?漆t(yī)院具有結(jié)石成分分析、代謝評(píng)估等特色技術(shù),適合復(fù)雜病例或復(fù)發(fā)患者。

4、中醫(yī)院

中醫(yī)可通過(guò)中藥排石湯、針灸等輔助治療,適合結(jié)石較小且無(wú)梗阻的患者。

建議發(fā)病后及時(shí)就醫(yī),根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇適宜醫(yī)療機(jī)構(gòu),日常需保持每日2000毫升以上飲水量。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石26乘25是多大什么樣子的

腎結(jié)石26×25毫米屬于較大結(jié)石,體積接近成年人拇指指節(jié)大小,通常呈不規(guī)則顆粒狀或橢圓形,可能引起明顯尿路梗阻癥狀。

1、體積描述:

26×25毫米結(jié)石約為2.6×2.5厘米,接近標(biāo)準(zhǔn)乒乓球直徑的三分之一,在泌尿系統(tǒng)內(nèi)可能占據(jù)部分腎盂空間。

2、形態(tài)特征:

此類(lèi)結(jié)石多呈現(xiàn)為表面粗糙的鈣鹽沉積物,常見(jiàn)草酸鈣或磷酸鈣成分,在影像學(xué)檢查中可見(jiàn)明顯高密度陰影。

3、癥狀風(fēng)險(xiǎn):

結(jié)石可能嵌頓在腎盂輸尿管連接部,導(dǎo)致腰部絞痛、血尿及排尿困難,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎積水或尿路感染。

4、處理建議:

需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療,藥物排石對(duì)該尺寸結(jié)石效果有限,建議盡早就診泌尿外科。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)石掉到尿道里可以體外碎石嗎

結(jié)石掉入尿道后多數(shù)情況可進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,主要適用于輸尿管中下段結(jié)石、膀胱結(jié)石等,具體需結(jié)合結(jié)石大小、位置及患者腎功能評(píng)估。

1. 適應(yīng)癥判斷

體外碎石適用于直徑小于20毫米的輸尿管結(jié)石,若結(jié)石嵌頓時(shí)間超過(guò)2周或合并嚴(yán)重積水則效果受限。

2. 禁忌癥評(píng)估

孕婦、凝血功能障礙、尿路感染急性期及結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻患者禁止該治療,需考慮輸尿管鏡取石等替代方案。

3. 術(shù)前準(zhǔn)備

需完善泌尿系CT平掃確定結(jié)石精準(zhǔn)定位,術(shù)前1小時(shí)飲水憋尿可提升碎石效率,但腎功能不全者需控制飲水量。

4. 術(shù)后管理

術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng),需配合排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓及中藥排石顆粒促進(jìn)碎片排出。

建議術(shù)后每日飲水量保持2000毫升以上,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,2周后復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石清除情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后傷口出濃是怎么回事

闌尾炎術(shù)后傷口出膿可能由切口感染、脂肪液化、縫線排異反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞?,需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、切口感染

細(xì)菌侵入手術(shù)切口可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛伴膿性滲出,需醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)換藥,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑、莫匹羅星等藥物抗感染。

2、脂肪液化

肥胖患者皮下脂肪層血供較差易出現(xiàn)液化壞死,表現(xiàn)為淡黃色滲液,需拆除部分縫線引流,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。

3、縫線排異

個(gè)體對(duì)縫線材料產(chǎn)生排斥反應(yīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)線結(jié)周?chē)?,需拆除異物并局部消毒,更換可吸收縫線材料。

4、護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后沾水、抓撓傷口或過(guò)早劇烈活動(dòng)可能污染切口,需保持敷料干燥清潔,定期門(mén)診復(fù)查傷口愈合情況。

術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日觀察傷口變化,出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多須立即返院檢查,必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
尿道激光碎石費(fèi)用大概多少錢(qián)

尿道激光碎石一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復(fù)雜費(fèi)用較高。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑超過(guò)2厘米需分次碎石,會(huì)增加耗材使用和手術(shù)時(shí)長(zhǎng)。

3、醫(yī)院等級(jí)

三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更有保障。

4、麻醉方式

全身麻醉比椎管內(nèi)麻醉費(fèi)用增加約2000元,復(fù)雜病例可能需聯(lián)合麻醉。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估排石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)石體外碎石治療多少錢(qián)

結(jié)石體外碎石治療一般需要3000元到10000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院級(jí)別、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

結(jié)石直徑直接影響碎石次數(shù)和難度,較大結(jié)石需分次治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更易定位,輸尿管下段結(jié)石因位置深可能需要更高精度設(shè)備。

3、醫(yī)院級(jí)別:

三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,部分高端私立醫(yī)院可能采用進(jìn)口設(shè)備收費(fèi)更高。

4、麻醉方式:

局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉需增加麻醉師和監(jiān)護(hù)費(fèi)用,約增加2000-4000元。

治療前建議完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石情況,術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查,防止碎石殘留。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石掉了為什么腎還疼

腎結(jié)石排出后腎臟仍疼痛可能由結(jié)石殘留、泌尿系統(tǒng)損傷、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1. 結(jié)石殘留

微小結(jié)石或碎石未完全排出可能刺激腎盂,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。建議通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)損傷

結(jié)石移動(dòng)可能劃傷輸尿管黏膜,導(dǎo)致局部水腫和炎癥反應(yīng)。疼痛多呈刀割樣,可能伴血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、左氧氟沙星或碳酸氫鈉片等藥物。

3. 繼發(fā)感染

結(jié)石滯留期間易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。尿培養(yǎng)可確診,治療需用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星或磷霉素氨丁三醇散。

4. 輸尿管痙攣

結(jié)石通過(guò)后輸尿管仍處于高張力狀態(tài),引發(fā)陣發(fā)性絞痛。熱敷可緩解癥狀,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具間苯三酚注射液、硫酸阿托品或黃體酮注射液。

建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診泌尿外科。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)檢查哪些項(xiàng)目呢

內(nèi)分泌失調(diào)需檢查的項(xiàng)目主要有激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)、代謝指標(biāo)評(píng)估。

1、激素水平檢測(cè)

通過(guò)血液或尿液測(cè)定促甲狀腺激素、皮質(zhì)醇、性激素等指標(biāo),可反映下丘腦-垂體-靶腺軸功能狀態(tài)。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查甲狀腺/腎上腺/卵巢,CT或MRI排查垂體瘤等占位性病變,輔助定位內(nèi)分泌異常來(lái)源。

3、功能試驗(yàn)

進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)等動(dòng)態(tài)評(píng)估靶腺體對(duì)刺激或抑制的反饋能力。

4、代謝指標(biāo)評(píng)估

檢測(cè)血糖、血脂、電解質(zhì)等指標(biāo),評(píng)估內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的代謝異常程度。

檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物,女性建議選擇月經(jīng)周期特定時(shí)段檢測(cè)性激素。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
康緣藥業(yè):湘財(cái)證券買(mǎi)入評(píng)級(jí) 目標(biāo)價(jià)為28.7元
熱毒寧注射液是新進(jìn)入國(guó)家乙類(lèi)醫(yī)保目錄的品種,1-4月增長(zhǎng)超過(guò)100%,由于去年同期基數(shù)較低,平均單月銷(xiāo)售額為2000多萬(wàn)元。熱毒寧可測(cè)成分占比大于85%,已知成分占比大于60%,可在指紋圖譜上顯示的比例接近100%,保證產(chǎn)品安全性,早已達(dá)到再評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。熱毒寧已經(jīng)進(jìn)入手足口病、甲流適應(yīng)癥等治療藥物目錄,未來(lái)有望將適應(yīng)癥擴(kuò)大到普通流感。從去年四季度起,金銀花等原藥材持續(xù)上漲,給公司造成較大成本壓力。
黃鱔的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與功效是什么
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