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必須立刻手術(shù)!膽囊炎患者出現(xiàn)3癥狀要警惕,否則生命可能有危險(xiǎn)

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:手術(shù)

膽囊突然一陣陣絞痛,你以為只是吃壞了肚子?當(dāng)身體發(fā)出這三個(gè)危險(xiǎn)信號時(shí),可能已經(jīng)站在了生死邊緣!這不是危言聳聽,臨床數(shù)據(jù)顯示,每10個(gè)忽視癥狀的膽囊炎患者中,就有3個(gè)最終被推進(jìn)急診手術(shù)室。

一、這三個(gè)癥狀是身體最后的警.告

1、持續(xù)超過6小時(shí)的劇烈腹痛

普通膽囊炎疼痛多在飯后2小時(shí)緩解,但危險(xiǎn)信號是疼痛持續(xù)加重且位置固定。當(dāng)疼痛從右上腹蔓延到右肩胛骨,說明炎癥可能已波及膈神經(jīng)。

2、皮膚和眼白突然發(fā)黃

膽汁排出受阻時(shí),膽紅素會倒流入血。這種黃疸往往在24小時(shí)內(nèi)快速出現(xiàn),伴隨尿液顏色加深如濃茶,糞便卻變成陶土色。

3、高熱伴意識模糊

體溫驟升到39℃以上,并出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安,提示可能已經(jīng)發(fā)生化膿性膽囊炎或敗血癥。這時(shí)每耽誤1小時(shí),死亡率就增加7%。

二、為什么這些癥狀如此危險(xiǎn)?

1、膽囊穿孔只需72小時(shí)

急性炎癥會使膽囊壁缺血壞死,臨床觀察發(fā)現(xiàn)從發(fā)作到穿孔平均只要3天。穿孔后膽汁流入腹腔,會誘發(fā)致.命性腹膜炎。

2、胰腺炎是常見并發(fā)癥

膽囊和胰腺共用出口,結(jié)石一旦卡在壺腹部,胰液反流就會激活消化酶。這種胰腺炎死亡率高達(dá)20%,是普通膽囊炎的5倍。

三、確診后必須知道的救.命常識

1、禁食比吃藥更重要

任何食物都會刺激膽汁分泌,加重膽囊負(fù)擔(dān)。確診后要立即停止進(jìn)食,連水都要醫(yī)生允許才能少量飲用。

2、手術(shù)時(shí)機(jī)決定預(yù)后

腹腔鏡手術(shù)在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)能降低60%。拖延到化膿后再手術(shù),住院時(shí)間會延長3倍。

3、術(shù)后恢復(fù)有訣竅

首月要遵循"三低一高"飲食:低脂、低膽固醇、低纖維,高蛋白。用蒸煮代替煎炸,每天脂肪攝入控制在20克以內(nèi)。

四、這些人群更要提高警惕

1、長期不吃早飯的人

空腹時(shí)間超過12小時(shí),膽汁濃縮易形成結(jié)石。研究顯示,每周超過3次不吃早餐,膽囊炎風(fēng)險(xiǎn)增加2.4倍。

2、快速減肥者

體重每月下降超過5公斤時(shí),膽固醇代謝紊亂會誘發(fā)結(jié)石。建議通過運(yùn)動減重,速度控制在月減3%體重以內(nèi)。

3、雌激素水平高人群

孕婦、口服避孕藥女性要特別注意,雌激素會降低膽囊收縮功能。這類人群突發(fā)膽囊炎的概率是普通人的1.8倍。

記住,膽囊炎從不適到危險(xiǎn)往往只有一線之隔。當(dāng)出現(xiàn)文中任一危險(xiǎn)信號時(shí),請立即就醫(yī)。你的猶豫,正在為生命倒計(jì)時(shí)!現(xiàn)在就把這篇文章轉(zhuǎn)給經(jīng)常喊"胃痛"的家人,可能下次就能救他一命。

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輸尿管結(jié)石掉到膀胱還會痛嗎

輸尿管結(jié)石掉入膀胱后通常不會引起明顯疼痛,但少數(shù)情況下可能因結(jié)石移動或繼發(fā)感染出現(xiàn)不適。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結(jié)石移動

結(jié)石從輸尿管進(jìn)入膀胱過程中可能短暫刺激膀胱壁,導(dǎo)致輕微下腹墜脹感,通常無需特殊處理,多飲水促進(jìn)排出即可。

2、繼發(fā)感染

結(jié)石滯留膀胱可能引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。

3、排尿梗阻

較大結(jié)石可能堵塞膀胱出口,引起排尿中斷或殘余尿感??赏ㄟ^超聲評估結(jié)石大小,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或膀胱鏡取石術(shù)。

4、個(gè)體差異

部分患者痛覺敏感或存在膀胱過度活動癥,即使小結(jié)石也可能產(chǎn)生不適癥狀。建議進(jìn)行尿動力學(xué)檢查明確診斷。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管下端結(jié)石有哪些癥狀

輸尿管下端結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。

1、排尿疼痛

結(jié)石刺激輸尿管黏膜導(dǎo)致突發(fā)性刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐。

2、血尿

結(jié)石移動劃傷輸尿管黏膜可導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常表現(xiàn)為排尿終末段尿液顏色加深。

3、尿頻尿急

結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)會引起排尿反射亢進(jìn),出現(xiàn)排尿次數(shù)增多但尿量減少的刺激癥狀。

4、腰部脹痛

結(jié)石造成輸尿管梗阻時(shí)可能引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,伴隨腎區(qū)叩擊痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎積水。

建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石排出。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
利普刀術(shù)后會腰疼嗎會有后遺癥嗎

利普刀術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腰疼,通常1-2周緩解,嚴(yán)重后遺癥概率較低。術(shù)后不適主要與手術(shù)刺激、體位因素、創(chuàng)面恢復(fù)、個(gè)體差異有關(guān)。

1、手術(shù)刺激

宮頸電切操作可能引起盆腔牽涉痛,表現(xiàn)為腰部酸脹,可通過熱敷緩解,一般無須特殊用藥。

2、體位因素

術(shù)中膀胱截石位保持時(shí)間過長可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床時(shí)墊軟枕支撐腰部。

3、創(chuàng)面恢復(fù)

宮頸創(chuàng)面愈合期炎性反應(yīng)可能放射至腰骶部,若伴隨發(fā)熱或分泌物異常需排查感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

4、個(gè)體差異

痛覺敏感人群或既往有腰椎疾病者更易出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,需排除椎間盤突出等基礎(chǔ)病,必要時(shí)使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查陰道鏡。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
假性近視一般持續(xù)多久才好

假性近視一般持續(xù)1-3個(gè)月,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到用眼習(xí)慣、調(diào)節(jié)訓(xùn)練、環(huán)境光線、年齡等因素的影響。

1、用眼習(xí)慣

長時(shí)間近距離用眼會加重睫狀肌痙攣,建議每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,減少電子屏幕使用時(shí)間。

2、調(diào)節(jié)訓(xùn)練

通過晶體操、反轉(zhuǎn)拍等視覺訓(xùn)練可加速睫狀肌放松,眼科醫(yī)院開展的視功能訓(xùn)練效果更顯著。

3、環(huán)境光線

昏暗環(huán)境會加劇調(diào)節(jié)緊張,保持閱讀光照度在500勒克斯以上,夜間使用臺燈需同時(shí)開啟頂燈。

4、年齡因素

兒童睫狀肌調(diào)節(jié)力強(qiáng)恢復(fù)較快,12歲以下患者通過規(guī)范干預(yù)多數(shù)可在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常視力。

建議定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,配合0.01%阿托品滴眼液等藥物干預(yù),日常多進(jìn)行羽毛球、放風(fēng)箏等遠(yuǎn)近交替用眼活動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剪指甲剪得太深一碰就疼怎么辦

剪指甲過深導(dǎo)致疼痛可通過消毒護(hù)理、外用藥物、預(yù)防感染、調(diào)整修剪習(xí)慣等方式緩解。通常由局部損傷、細(xì)菌感染、甲溝炎、修剪方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、消毒護(hù)理

使用碘伏或生理鹽水清潔傷口,保持患處干燥通風(fēng),避免沾水。疼痛明顯時(shí)可冷敷減輕腫脹。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期涂抹利多卡因凝膠,合并炎癥時(shí)選用夫西地酸乳膏。

3、預(yù)防感染

可能與金黃色葡萄球菌等病原體侵入有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。需觀察是否出現(xiàn)化膿,必要時(shí)口服頭孢克洛。

4、調(diào)整修剪習(xí)慣

指甲應(yīng)保留1-2毫米白色邊緣,使用弧形修剪避免直角。反復(fù)損傷可能導(dǎo)致慢性甲溝炎,需改變用力按壓的修剪方式。

恢復(fù)期間避免穿窄頭鞋壓迫患趾,若三天內(nèi)疼痛加劇或出現(xiàn)滲液需及時(shí)就醫(yī)。日常修剪時(shí)建議使用放大鏡輔助操作。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石微創(chuàng)需要多錢

膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)費(fèi)用較低,輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)費(fèi)用較高。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑超過2厘米時(shí)手術(shù)難度增加,可能需要分次手術(shù),費(fèi)用相應(yīng)提高。

3、醫(yī)院級別

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更先進(jìn),手術(shù)安全性更有保障。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染等并發(fā)癥需要延長住院時(shí)間時(shí),總體費(fèi)用會明顯增加。

術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲,避免結(jié)石復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸部的疣怎么治療

頸部疣可通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式處理。頸部疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的贅生物。

1、藥物治療

水楊酸軟膏可溶解角質(zhì)層,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏通過免疫調(diào)節(jié)清除疣體。藥物治療適用于數(shù)量較少、體積較小的疣體。

2、物理治療

液氮冷凍通過低溫使疣體壞死脫落,電灼術(shù)利用高溫破壞疣體組織,激光治療精準(zhǔn)汽化疣體。物理治療適合孤立性、頑固性疣體。

3、免疫調(diào)節(jié)

干擾素局部注射增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,口服左旋咪唑調(diào)節(jié)全身免疫狀態(tài)。免疫調(diào)節(jié)適用于反復(fù)發(fā)作或多發(fā)性疣體。

4、手術(shù)治療

手術(shù)切除適用于直徑超過1厘米的巨型疣體,刮除術(shù)處理淺表性疣體。手術(shù)治療需評估瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。

保持頸部皮膚清潔干燥,避免搔抓防止擴(kuò)散,治療期間注意觀察疣體變化,出現(xiàn)紅腫疼痛及時(shí)復(fù)診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石痛起來有什么方法可以止痛

腎結(jié)石疼痛可通過口服止痛藥、熱敷、調(diào)整體位、解痙藥等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、局部炎癥反應(yīng)或尿路梗阻等因素引起。

1、口服止痛藥

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕疼痛和炎癥;對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛;阿片類藥物如曲馬多需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,幫助松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。每次持續(xù)15-20分鐘,可重復(fù)進(jìn)行。

3、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢,能減少結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動,但可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)結(jié)石位移。

4、解痙藥

山莨菪堿、間苯三酚等藥物可解除輸尿管痙攣,配合α受體阻滯劑如坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出。

疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度運(yùn)動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿頻是懷孕的癥狀嗎

尿頻可能是懷孕的癥狀之一,也可能是尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等因素引起。

1、懷孕

懷孕后子宮增大壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議孕婦減少睡前飲水量。

2、尿路感染

細(xì)菌感染尿道引發(fā)尿頻尿急,可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。

3、膀胱過度活動癥

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素變化有關(guān),可選用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物控制癥狀。

4、糖尿病

血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)尿頻,常伴有多飲多食,需通過降糖藥或胰島素控制血糖,常用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。

備孕期女性出現(xiàn)尿頻建議先進(jìn)行早孕檢測,排除懷孕后可就醫(yī)排查其他病因,日常注意會陰清潔并避免憋尿。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)腸炎腸鳴是為什么

結(jié)腸炎腸鳴可能由腸道菌群失衡、飲食刺激、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、腸道菌群失衡

腸道菌群紊亂導(dǎo)致消化功能異常,可能伴隨腹脹腹瀉。建議補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群,可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。

2、飲食刺激

攝入生冷辛辣食物或乳糖不耐受會刺激腸黏膜,可能伴隨腹痛。需避免刺激性食物,乳糖不耐受者可選擇低乳糖飲食。

3、腸易激綜合征

腸道敏感性增高可能與精神壓力有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀等腸道調(diào)節(jié)劑。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥,常伴黏液膿血便。需進(jìn)行美沙拉嗪腸溶片等抗炎治療,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素。

日常需保持規(guī)律飲食,避免腹部受涼,腸鳴持續(xù)加重或伴隨血便時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
非那雄胺片(百達(dá)英)好的嗎
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出現(xiàn)急性咽喉炎可不可以使用猴耳環(huán)消炎顆粒?
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江泉實(shí)業(yè)第三季度預(yù)盈江泉實(shí)業(yè)(600212)10月8日晚間發(fā)布業(yè)績預(yù)告,經(jīng)財(cái)務(wù)部門初步測算,預(yù)計(jì)2013年1-9月份經(jīng)營業(yè)績與上年同期相比,將實(shí)現(xiàn)扭虧為盈,累計(jì)實(shí)現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤265萬元左右。上年同期虧損2756.23萬元。公司第三季業(yè)績預(yù)盈的主要原因,報(bào)告期內(nèi),公司木材經(jīng)營業(yè)務(wù)較去年同期大幅度減虧;對山東華宇鋁電有限公司的投資收益較去年同期增加較多。亞寶藥業(yè)前三季度業(yè)績預(yù)增70%-
天華超凈及臺城制藥等三只新股7月31日上市
7月29日訊周二晚間,深交所發(fā)布公告,公告顯示,廣東臺城制藥股份有限公司和蘇州天華超凈科技股份有限公司兩只新股將在7月31日掛牌上市。其中,廣東臺城制藥股份有限公司證券簡稱為“臺城制藥”,證券代碼為“002728”,擬登陸中小板。公司人民幣普通股股份總數(shù)為100,000,000股,其中首次公開發(fā)行的25,000,000股股票自上市之日起開始上市交易。蘇州天華超凈科技股份有限公司證券簡稱為“天華超凈
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益母草男性適量服用可能有助于改善水腫、促進(jìn)血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。益母草的主要功效包括利尿消腫、活血調(diào)經(jīng)、清熱解毒等,傳統(tǒng)用于婦科疾病,男性使用需謹(jǐn)慎評估適應(yīng)證。1、利尿消腫益母草中的益母草堿具有利尿作用,可能幫助緩解男性因腎功能異常或鹽分?jǐn)z入過多導(dǎo)致
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