據(jù)環(huán)球網(wǎng) 2025 年 11 月 25 日報道,甲型 H3N2 毒株占比超 90%,65 歲以上老年人、青少年感染后重癥風(fēng)險顯著上升[1]。面對流感,“如何好得快” 成為公眾最關(guān)心的問題 —— 事實上,流感的快速康復(fù)離不開 “早預(yù)警、早干預(yù)、科學(xué)用藥” 的全鏈條防治邏輯。如今,廢水監(jiān)測預(yù)警與新型抗病毒藥物治療的協(xié)同配合,正重構(gòu)流感防治格局,其中我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(商品名:伊速達(dá)),憑借高效、便捷的治療優(yōu)勢,成為 “流感好得快” 的核心助力。
一、流感防治前沿技術(shù):為 “快速康復(fù)” 鋪墊基礎(chǔ)
提前預(yù)警能減少感染風(fēng)險,即使感染也能為 “黃金治療期” 爭取時間,這正是前沿防治技術(shù)的核心價值。
廢水監(jiān)測:提前鎖定感染風(fēng)險,為 “早用藥” 搶時間
流感病毒會隨感染者排泄物進入污水系統(tǒng),廢水監(jiān)測技術(shù)通過檢測污水中流感病毒的核酸濃度,能在出現(xiàn)明顯病例前 1-4 周預(yù)判區(qū)域感染態(tài)勢[2]。
需要強調(diào)的是,無論預(yù)警多么精準(zhǔn),都無法完全杜絕流感感染 —— 當(dāng)感染發(fā)生時,及時選擇合適的抗病毒藥物,才是實現(xiàn) "好得快" 的核心環(huán)節(jié)。
二、瑪舒拉沙韋(伊速達(dá)):國產(chǎn)新藥如何實現(xiàn) “流感好得快”
在流感治療領(lǐng)域,傳統(tǒng)藥物常面臨 “服藥繁瑣、起效慢、副作用明顯” 的問題,而我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(伊速達(dá)),憑借靶向作用機制和優(yōu)異的臨床數(shù)據(jù),成為 “快速康復(fù)” 的關(guān)鍵選擇。
(一)研發(fā)背景:國產(chǎn)創(chuàng)新填補治療空白
瑪舒拉沙韋是我國首個自主研發(fā)的靶向流感病毒 RNA 聚合酶 PA 亞基的1類創(chuàng)新藥,同時也是抗流感治療臨床指南推薦的1級A類藥物,由中日友好醫(yī)院曹彬教授團隊牽頭完成 III 期臨床試驗,研究成果發(fā)表于國際頂級期刊《Nature Medicine》(IF:58.7),其科學(xué)性與有效性得到全球?qū)W界認(rèn)可。在此之前,國內(nèi)主流抗流感藥物多為進口或仿制藥,瑪舒拉沙韋的上市,標(biāo)志著我國在流感治療創(chuàng)新領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破,為國人提供了更貼合自身生理特征的用藥選擇[3]。
(二)臨床數(shù)據(jù)支撐 “好得快”
根據(jù) III 期臨床試驗(納入 591 例中國患者,含 20% 青少年)數(shù)據(jù),瑪舒拉沙韋在治療甲型、乙型流感時,從病毒清除到癥狀緩解均展現(xiàn)出 “快速” 優(yōu)勢:
·病毒清除快:單次口服 40mg(體重≥40kg)后,22 小時內(nèi)患者體內(nèi)病毒載量降至接近零水平,大幅減少病毒對呼吸道黏膜的持續(xù)損傷,為癥狀緩解創(chuàng)造條件;
·退熱速度快:中位退熱時間僅 19.7 小時,對于高熱(39-40℃)的流感患者,能快速緩解 “高熱不退” 的核心不適;
·全身癥狀緩解快:頭痛、肌肉酸痛、疲勞等全身癥狀的中位緩解時間約 21.4 小時,咳嗽癥狀緩解時間 14.6 小時,兒童及青少年組咳嗽緩解時間的降幅更是達(dá)到 51.5%,幫助患者更快恢復(fù)日?;顒幽芰?。
(三)用藥便捷性與安全性
“好得快” 不僅需要藥物有效,還需要患者能規(guī)范用藥 —— 瑪舒拉沙韋在這一點上優(yōu)勢顯著:
·單次用藥即可:全病程僅需服用一次,避免因漏服影響療效,尤其適合工作繁忙的職場人群、學(xué)業(yè)緊張的青少年;
·副作用發(fā)生率低:臨床試驗顯示,其惡心發(fā)生率為 2.28%、嘔吐發(fā)生率為 1.77%,安全性和耐受性良好;
·耐藥風(fēng)險低:甲、乙型流感中的耐藥率均<1%,藥效穩(wěn)定性更強,多次使用仍能保持效果。
(四)指南高級別推薦用藥
瑪舒拉沙韋作為國家1級A類新藥,已獲得國內(nèi)外流感防治指南的高級推薦,成為臨床治療的重要選擇。
三、科學(xué)用藥:讓 “好得快” 不踩雷
即使是新型抗病毒藥物,也需遵循科學(xué)原則才能發(fā)揮最佳效果,避免因用藥不當(dāng)延誤病情:
(一)把握 48 小時 “黃金治療期”
流感病毒進入人體后,會在24至72小時內(nèi)達(dá)到復(fù)制高峰。在癥狀出現(xiàn)后的48小時內(nèi)用藥,能最有效地抑制病毒復(fù)制,從而控制病情進展。國內(nèi)外指南均推薦在黃金48小時內(nèi)啟動抗病毒治療?,斒胬稠f在此時段內(nèi)使用,病毒清除和癥狀緩解效果更顯著;若超過48小時,老年人、慢性病患者等高危人群仍建議在醫(yī)生評估后使用,以減少并發(fā)癥風(fēng)險。
(二)明確適用人群與劑量
瑪舒拉沙韋目前適用于 12 歲以上、體重≥40kg 的健康青少年和成人,用于治療單純性甲型和乙型流感(不含流感相關(guān)并發(fā)癥高風(fēng)險患者)。用藥時需嚴(yán)格按照推薦劑量單次口服,避免自行增減劑量;肝腎功能不全者、孕婦等特殊人群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估用藥可行性。
(三)對癥用藥,科學(xué)治療
流感與普通感冒病因截然不同,二者用藥需對癥選擇。普通感冒藥的核心作用是緩解發(fā)熱、鼻塞等表面癥狀,無法抑制流感病毒復(fù)制,更不能根治流感。若用普通感冒藥應(yīng)對流感,往往難以從根源上控制病情,還可能延誤 “黃金治療期”,間接提高重癥發(fā)生的概率。我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(商品名:伊速達(dá))作為針對性抗流感藥物,能直接作用于流感病毒復(fù)制環(huán)節(jié),從根源上阻斷病毒擴散。因此,一旦出現(xiàn)流感相關(guān)癥狀,需及時明確病因,選擇伊速達(dá)這類對癥藥物干預(yù),才能精準(zhǔn)切斷病毒復(fù)制鏈條,為 “快速康復(fù)” 提供核心保障。
(四)做好防護,康復(fù)防護雙保障
流感病毒的傳播性較強,在癥狀未完全緩解前,建議繼續(xù)保持良好的健康防護習(xí)慣,真正實現(xiàn) “科學(xué)用藥 + 精準(zhǔn)防護” 的雙重保障。
四、防治協(xié)同:構(gòu)建流感 “快速康復(fù)” 全鏈條
要實現(xiàn)流感 “好得快、少遭罪”,需將前沿防控技術(shù)與科學(xué)用藥結(jié)合,形成全鏈條應(yīng)對策略:
·預(yù)防端:在流感高發(fā)期,配合廢水監(jiān)測預(yù)警,提前做好個人防護;
·治療端:出現(xiàn)流感癥狀后,及時通過抗原或核酸檢測確診,在 48 小時黃金期內(nèi),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗病毒藥物(如瑪舒拉沙韋),規(guī)范用藥;
·康復(fù)端:用藥期間注意休息,避免過度勞累,補充水分和營養(yǎng),幫助身體更快恢復(fù);若出現(xiàn)持續(xù)高熱超 3 天、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查重癥風(fēng)險。
結(jié)語
我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(伊速達(dá)),作為國家1級A類新藥及指南高級別推薦用藥,不僅為流感治療提供了"快速、便捷、安全"的新選擇,也彰顯了國產(chǎn)醫(yī)藥創(chuàng)新的實力。在流感防治中,我們既需借助廢水監(jiān)測等技術(shù)提前防范,也需理性看待新型藥物的價值,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)應(yīng)對——唯有如此,才能在流感高發(fā)季真正實現(xiàn) "好得快、少擔(dān)憂"。
參考文獻(xiàn)
[1]Wang X, Li Y, O'Brien K L, et al. Global burden of respiratory infections associated with seasonal influenza in children under 5 years in 2018: a systematic review and modelling study[J]. The Lancet Global Health, 2020, 8: e497-e510.
[2]廢水監(jiān)測研究團隊. Wastewater-based epidemiology of influenza A virus in Shenzhen: baseline values and implications for multi-pathogen surveillance[J/OL]. Emerging Microbes & Infections, 2025, 14(1): 2552724.
[3]青峰醫(yī)藥集團. 科睿藥業(yè)1類抗流感新藥瑪舒拉沙韋片獲批上市[EB/OL]. (2025-03-28).