骨質(zhì)疏松的癥狀和治療方法是什么

博禾醫(yī)生
骨質(zhì)疏松早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、易骨折等表現(xiàn)。治療需結(jié)合鈣劑補充、抗骨吸收藥物及生活方式調(diào)整,嚴(yán)重骨折需手術(shù)干預(yù)。
1. 骨質(zhì)疏松的典型癥狀
腰背疼痛是最常見的首發(fā)癥狀,尤其在久坐或久站后加重。椎體壓縮會導(dǎo)致身高逐漸降低,老年人一年內(nèi)身高減少3厘米以上需警惕。輕微外力即可引發(fā)骨折,腕部、髖部和脊柱是好發(fā)部位,其中髖部骨折致死率達(dá)20%。部分患者會出現(xiàn)駝背畸形,呼吸功能可能受影響。
2. 藥物治療方案
鈣劑每日應(yīng)補充1000-1200mg,建議選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣,配合維生素D3促進吸收??构俏账幬锇ò鲮⑺徕c每周70mg、唑來膦酸每年靜脈輸注5mg、地諾單抗每半年皮下注射60mg。促骨形成藥物特立帕肽需每日皮下注射,連續(xù)使用不超過2年。用藥期間需定期監(jiān)測骨密度和血鈣水平。
3. 非藥物干預(yù)措施
每日保證500ml牛奶或等量乳制品,深綠色蔬菜和豆制品也應(yīng)充足。負(fù)重運動如快走每周5次、每次30分鐘,太極拳可改善平衡能力預(yù)防跌倒。居家環(huán)境需移除地毯等絆腳物,浴室安裝防滑墊和扶手。吸煙和過量飲酒會加速骨質(zhì)流失,應(yīng)徹底戒除。
骨質(zhì)疏松是可防可治的慢性病,50歲以上人群建議每年進行雙能X線骨密度檢查。已確診患者需堅持長期規(guī)范治療,跌倒預(yù)防比補鈣更重要。通過綜合管理可顯著降低骨折風(fēng)險,維持正?;顒幽芰?。
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