預(yù)防胃癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒、控制幽門螺桿菌感染、減少腌制食品攝入、保持規(guī)律作息、定期體檢、控制體重、保持心理健康八項(xiàng)措施實(shí)現(xiàn)。胃癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，早期干預(yù)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入，如西藍(lán)花、菠菜、燕麥等，其中含有的維生素C、膳食纖維等成分有助于保護(hù)胃黏膜。減少高鹽、油炸及燒烤類食物，每日食鹽攝入量建議不超過(guò)5克。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免高溫煎炸產(chǎn)生多環(huán)芳烴等致癌物。

2、戒煙限酒

煙草中的亞硝胺和焦油可直接損傷胃黏膜屏障，長(zhǎng)期吸煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。酒精會(huì)刺激胃酸分泌并破壞胃黏膜保護(hù)層，建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。同時(shí)避免空腹飲酒，飲酒前后可適量飲用牛奶或進(jìn)食淀粉類食物。

3、控制幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃癌的一類致癌原，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。確診感染者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。家庭成員中存在感染者時(shí)，建議分餐并定期復(fù)查。

4、減少腌制食品攝入

臘肉、咸魚(yú)等腌制食品含大量亞硝酸鹽，在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。每周食用腌制食品不超過(guò)1次，食用時(shí)可搭配富含維生素C的柑橘類水果。注意食品儲(chǔ)存條件，避免霉變產(chǎn)生黃曲霉毒素等致癌物質(zhì)。

5、保持規(guī)律作息

長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，胃黏膜修復(fù)能力下降。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。工作壓力大時(shí)可通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒。

6、定期體檢

40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，有胃癌家族史者應(yīng)提前至35歲。胃蛋白酶原檢測(cè)可評(píng)估胃黏膜狀態(tài)，血清胃泌素測(cè)定有助于發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎。發(fā)現(xiàn)胃息肉、慢性萎縮性胃炎等癌前病變時(shí)，需每6-12個(gè)月復(fù)查。

7、控制體重

肥胖人群胃食管反流發(fā)生率較高，長(zhǎng)期胃酸刺激可能誘發(fā)賁門癌。體質(zhì)指數(shù)建議控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)85厘米，女性不超過(guò)80厘米。減重應(yīng)采取循序漸進(jìn)方式，避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致胃腸功能失調(diào)。

8、保持心理健康

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。培養(yǎng)園藝、繪畫(huà)等興趣愛(ài)好，每周保持3次以上社交活動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié)。

預(yù)防胃癌需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，日常注意觀察大便顏色變化及上腹不適癥狀。出現(xiàn)持續(xù)胃痛、消瘦、黑便等情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群如化工廠職工需做好職業(yè)防護(hù)，避免接觸苯并芘等化學(xué)致癌物。同時(shí)注意餐具消毒，避免共用餐具導(dǎo)致交叉感染。