不同時期牙周炎的治療方法是什么
博禾醫(yī)生
牙周炎的治療方法根據(jù)疾病進展階段有所不同,主要有基礎治療、藥物治療、手術治療、修復治療、維持治療五種方式。
針對早期牙齦炎及輕度牙周炎,通過機械清除菌斑控制炎癥。包括齦上潔治術清除牙結石,齦下刮治術去除根面附著物,配合拋光減少菌斑再附著。患者需掌握巴氏刷牙法,使用牙線及間隙刷維護口腔衛(wèi)生,每3-6個月進行專業(yè)復查。
適用于炎癥急性發(fā)作或基礎治療效果不佳者。局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏緩釋劑抑制厭氧菌,氯己定含漱液控制菌斑生物膜。全身可短期使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊對抗重度感染,但需注意胃腸道反應及過敏風險。
中重度牙周炎伴牙槽骨吸收時采用。翻瓣術徹底清創(chuàng)感染組織,引導性組織再生術采用膠原膜促進牙周組織修復。對于Ⅲ度松動牙可能需截根術或牙半切術保留部分功能牙根。
炎癥控制后處理缺損問題。調頜消除創(chuàng)傷性咬合,固定松動牙延長留存時間。缺失牙可選擇種植修復或活動義齒,但需確保牙周環(huán)境穩(wěn)定。修復體邊緣應避開牙齦緣以防菌斑堆積。
貫穿所有階段的長期管理。建立個性化復查周期,通常術后第一年每3個月評估菌斑控制情況。通過牙周探診深度、出血指數(shù)等指標監(jiān)測復發(fā)風險,必要時重復基礎治療。吸煙患者需戒煙以提高治療效果。
牙周炎患者日常應選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷,攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進膠原合成,限制精制糖攝入減少致齲菌繁殖。建議每周進行3次30分鐘有氧運動改善全身微循環(huán),睡眠時避免磨牙減輕牙周負荷。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒移位等癥狀需立即復診。
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