尿毒癥的癥狀表現(xiàn)有哪些 尿毒癥的四個(gè)表現(xiàn)要清楚
尿毒癥的癥狀表現(xiàn)主要有消化系統(tǒng)異常、心血管系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)障礙以及水電解質(zhì)紊亂。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，臨床癥狀涉及多個(gè)系統(tǒng)。
1、消化系統(tǒng)異常：
早期常見(jiàn)食欲減退、惡心嘔吐，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)口腔尿素味、消化道出血。這與尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜有關(guān)。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥物。
2、心血管系統(tǒng)癥狀：
主要表現(xiàn)為高血壓、心力衰竭和心包炎。腎功能喪失導(dǎo)致水鈉潴留和腎素分泌增加，可能伴隨胸悶氣促、下肢水腫。需嚴(yán)格控制液體入量，使用降壓藥物和利尿劑。
3、神經(jīng)系統(tǒng)障礙：
包括注意力不集中、嗜睡等早期表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)撲翼樣震顫、昏迷。尿毒癥毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，需及時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、水電解質(zhì)紊亂：
特征性表現(xiàn)為高鉀血癥、代謝性酸中毒，可能出現(xiàn)肌無(wú)力、心律失常。腎臟排鉀和調(diào)節(jié)酸堿平衡功能喪失，需限制高鉀食物攝入，必要時(shí)靜脈用藥糾正。
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量，建議每日稱重以評(píng)估液體平衡。飲食應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，以雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白為主，配合必需氨基酸制劑。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，但需避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整透析方案。出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
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