急性腰椎間盤突出的恢復(fù)期需要注意什么
急性腰椎間盤突出恢復(fù)期需注意臥床休息、佩戴護(hù)具、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練及避免不良姿勢。恢復(fù)期護(hù)理直接影響預(yù)后效果，需綜合干預(yù)防止復(fù)發(fā)。
1、臥床休息：
急性期后需保持1-2周嚴(yán)格臥床，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕減輕椎間盤壓力。每日臥床時(shí)間不少于20小時(shí)，避免久坐或過早下床活動。
2、佩戴護(hù)具：
下床活動時(shí)必須使用醫(yī)用腰圍，選擇帶金屬支撐條的硬質(zhì)護(hù)具。每日佩戴不超過4小時(shí)，避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。夜間睡眠時(shí)需解除護(hù)具，防止影響血液循環(huán)。
3、藥物緩解：
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解神經(jīng)根水腫，常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉等。合并肌肉痙攣時(shí)可配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量或療程。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練，包括俯臥伸展、仰臥屈膝等動作。2周后增加臀橋、死蟲式等核心肌群鍛煉，每日訓(xùn)練總量控制在30分鐘內(nèi)，以不誘發(fā)疼痛為度。
5、姿勢管理：
禁止彎腰提重物、久坐軟沙發(fā)或蹺二郎腿。坐立時(shí)使用腰椎靠墊，保持脊柱直立?？人源驀娞鐣r(shí)需扶墻穩(wěn)定軀干，睡眠采用側(cè)臥或仰臥體位，避免俯臥加重腰椎前凸。
恢復(fù)期飲食需增加鈣質(zhì)與膠原蛋白攝入，每日食用乳制品、深色蔬菜及蹄筋類食物?？蛇M(jìn)行溫水泳池行走等低沖擊運(yùn)動，水溫維持在32-34℃。注意腰部保暖避免受涼，睡眠環(huán)境濕度控制在50%-60%。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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