塵肺病一期無法完全治愈但可有效控制病情進(jìn)展。塵肺病一期的治療方式主要有脫離粉塵環(huán)境、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪監(jiān)測。

1、脫離粉塵環(huán)境：

長期接觸粉塵是塵肺病發(fā)展的根本原因?；颊咝枇⒓凑{(diào)離高粉塵作業(yè)場所，避免接觸各類無機(jī)粉塵如二氧化硅、石棉等。職業(yè)性塵肺患者可向用人單位申請調(diào)崗，農(nóng)村患者應(yīng)改善炊事環(huán)境減少生物質(zhì)燃料暴露。脫離暴露源后肺部病變停止進(jìn)展是治療的首要前提。

2、藥物治療：

臨床常用漢防己甲素緩解肺纖維化進(jìn)程，乙酰半胱氨酸可分解黏液改善呼吸道癥狀。糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于急性炎癥期，但需嚴(yán)格監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用。合并感染時(shí)需使用抗生素，支氣管擴(kuò)張劑能改善通氣功能。所有藥物均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、氧療干預(yù)：

動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí)需長期家庭氧療，每日吸氧不少于15小時(shí)可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機(jī)適合活動(dòng)時(shí)使用，夜間建議配合濕化器防止黏膜干燥。氧療能延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展，提高患者運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練：

腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)幅度，縮唇呼吸能減少呼氣末肺泡塌陷。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等需控制在血氧飽和度90%以上。呼吸操配合振動(dòng)排痰設(shè)備有助于清除氣道分泌物，專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的訓(xùn)練效果更顯著。

5、定期隨訪監(jiān)測：

每3-6個(gè)月需進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查，重點(diǎn)觀察磨玻璃影變化和FEV1下降速率。職業(yè)病患者應(yīng)保留完整影像學(xué)資料作為勞動(dòng)能力鑒定依據(jù)。接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染，戒煙和避免二手煙能減緩病情惡化。

塵肺病一期患者日常需保持居所通風(fēng)干燥，使用空氣凈化器減少可吸入顆粒物。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋奶、深色蔬菜，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，進(jìn)行溫和的八段錦鍛煉可增強(qiáng)呼吸肌力量。心理上需正確認(rèn)識疾病可防可控特性，參加病友互助小組緩解焦慮情緒。出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。