造成高鉀血癥的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#高鉀血癥
高鉀血癥可能由鉀攝入過多、鉀排出減少、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移、藥物因素及內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、鉀攝入過多：
短期內(nèi)大量攝入高鉀食物或靜脈補鉀過量可導(dǎo)致血鉀升高。常見高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜等。腎功能正常者通?？赏ㄟ^尿液調(diào)節(jié)血鉀水平，但腎功能受損時易發(fā)生蓄積。
2、鉀排出減少：
急慢性腎功能衰竭是最主要原因，腎小球濾過率下降至20毫升/分鐘以下時，尿鉀排泄顯著減少。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者醛固酮分泌不足，也會抑制腎臟排鉀功能。
3、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移：
代謝性酸中毒時氫離子進入細(xì)胞內(nèi)，鉀離子代償性轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外。大面積燒傷、橫紋肌溶解等組織損傷會釋放大量細(xì)胞內(nèi)鉀。胰島素缺乏或高血糖狀態(tài)也會影響鉀的跨膜分布。
4、藥物因素：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物會減少醛固酮分泌，保鉀利尿劑直接抑制腎小管排鉀。非甾體抗炎藥可能通過影響腎臟血流加劇鉀潴留，部分免疫抑制劑如環(huán)孢素也有類似作用。
5、內(nèi)分泌疾?。?/h3>
原發(fā)性醛固酮減少癥和假性醛固酮減少癥會直接影響腎小管鈉鉀交換。糖尿病酮癥酸中毒時既有胰島素缺乏導(dǎo)致的鉀轉(zhuǎn)移，又伴隨滲透性利尿引起的脫水，可能引發(fā)paradoxicalhyperkalemia。
預(yù)防高鉀血癥需控制高鉀食物攝入量，腎功能不全者每日鉀攝入應(yīng)限制在2克以內(nèi)。避免劇烈運動后大量進食高鉀食物，使用可能影響血鉀的藥物時需定期監(jiān)測電解質(zhì)。出現(xiàn)肌肉無力、心悸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢測血鉀濃度，嚴(yán)重高鉀血癥需立即進行降鉀治療。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
