腰肌勞損的康復(fù)方法有哪些 中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腰肌勞損
博禾醫(yī)生
腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、推拿針灸、藥物緩解、功能鍛煉、姿勢(shì)矯正等方式康復(fù),中西醫(yī)結(jié)合治療需兼顧炎癥控制與氣血調(diào)理。
急性期采用40℃左右熱毛巾局部外敷,每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期可配合遠(yuǎn)紅外線或超聲波物理治療,通過(guò)熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣。中醫(yī)艾灸選取腎俞、命門等穴位,溫通督脈陽(yáng)氣。
西醫(yī)手法松解側(cè)重豎脊肌、腰方肌等痛點(diǎn)按摩,中醫(yī)推拿采用滾法、按揉法疏通膀胱經(jīng)。針灸選取夾脊穴、委中穴等,配合電針刺激改善局部微循環(huán),療程需持續(xù)2-4周。
西醫(yī)常用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解無(wú)菌性炎癥,嚴(yán)重者可短期使用肌肉松弛劑如乙哌立松。中醫(yī)內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減,外敷活血止痛膏需注意皮膚過(guò)敏測(cè)試。
急性期后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練,強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。太極拳八段錦等傳統(tǒng)功法注重調(diào)息與動(dòng)作配合,每周3-5次增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
使用符合人體工學(xué)的腰靠支撐腰椎生理曲度,久坐時(shí)每45分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕減少脊柱壓力,避免彎腰提重物等誘發(fā)動(dòng)作。
康復(fù)期需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,水溫過(guò)低的泳池可能加重癥狀。飲食宜增加富含維生素D的魚類及乳制品,中醫(yī)推薦杜仲豬腰湯等藥膳溫補(bǔ)腎陽(yáng)。注意冬季腰部保暖,空調(diào)房避免冷風(fēng)直吹,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢放射痛需及時(shí)影像學(xué)檢查。中西醫(yī)結(jié)合治療期間應(yīng)定期評(píng)估肌力恢復(fù)情況,物理治療與功能鍛煉需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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