嬰兒尿不濕上橘紅色怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒尿不濕出現(xiàn)橘紅色可能由尿酸鹽結(jié)晶、飲食色素影響、尿路感染、脫水或藥物代謝等因素引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
新生兒尿液濃縮時(shí),尿酸鹽沉積可形成橘紅色粉末狀結(jié)晶,多出現(xiàn)在出生后3-5天。此為正常生理現(xiàn)象,與母乳喂養(yǎng)不足或環(huán)境溫度過(guò)高有關(guān)。增加哺乳頻率、保持室溫適宜后通常自行緩解,無(wú)需特殊治療。
哺乳期母親食用含天然色素的食物如胡蘿卜、甜菜根,或嬰兒輔食中添加番茄、草莓等紅色蔬果,可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變色。停止攝入相關(guān)食物后24小時(shí)內(nèi)顏色可恢復(fù)正常,建議記錄母親及嬰兒飲食情況輔助判斷。
泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可能出現(xiàn)橘紅色尿,多伴隨排尿哭鬧、發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等,需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。確診后可選用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰部清潔。
高溫環(huán)境、腹瀉或喂養(yǎng)不足導(dǎo)致體液丟失時(shí),尿液濃縮會(huì)使顏色加深呈橘紅色,常伴有囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降等表現(xiàn)。按每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,6小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善需就醫(yī)。
服用利福平、維生素B2等藥物后,代謝產(chǎn)物可使尿液呈橘紅色,停藥后2-3天逐漸消退。使用酚酞類(lèi)瀉藥時(shí)若尿液偏堿性也可能出現(xiàn)類(lèi)似變色,需核對(duì)近期用藥記錄并與醫(yī)生溝通。
日常需注意觀察尿液顏色變化頻率及伴隨癥狀,記錄24小時(shí)尿量。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食人工色素食品,嬰兒輔食添加遵循由少到多原則。保持臀部皮膚干爽,每2-3小時(shí)更換尿不濕,清洗時(shí)使用38℃以下溫水。若橘紅色持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)兒科就診檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等項(xiàng)目。
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