跟腱斷裂需要手術(shù)治療嗎 跟腱斷裂如何手術(shù)治療
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
跟腱斷裂通常需要手術(shù)治療，手術(shù)方式主要有直接縫合術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)、微創(chuàng)修復(fù)術(shù)、開放修復(fù)術(shù)、經(jīng)皮修復(fù)術(shù)等。
1、直接縫合術(shù)：
適用于急性跟腱斷裂且斷端整齊的情況。手術(shù)中將斷裂的跟腱兩端直接縫合，術(shù)后需用石膏固定6-8周。該方法操作簡(jiǎn)單但可能影響跟腱血供，存在再斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)：
適用于陳舊性跟腱斷裂或肌腱缺損較大的患者。常用腓腸肌腱或跖肌腱進(jìn)行轉(zhuǎn)位修補(bǔ)，可增強(qiáng)跟腱強(qiáng)度。術(shù)后需配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足踝功能。
3、微創(chuàng)修復(fù)術(shù)：
通過小切口在關(guān)節(jié)鏡輔助下完成跟腱修復(fù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適合運(yùn)動(dòng)要求高的年輕患者，但技術(shù)要求較高，存在神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、開放修復(fù)術(shù)：
傳統(tǒng)手術(shù)方式，通過較大切口暴露跟腱進(jìn)行修復(fù)。適用于復(fù)雜斷裂或合并其他組織損傷的情況，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
5、經(jīng)皮修復(fù)術(shù)：
采用特殊器械經(jīng)皮縫合跟腱，創(chuàng)傷介于開放與微創(chuàng)之間。術(shù)后并發(fā)癥較少，但存在縫合不牢固的可能，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
術(shù)后康復(fù)需循序漸進(jìn)，初期保持非負(fù)重狀態(tài)，6周后開始被動(dòng)活動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌腱愈合，如魚肉、雞蛋、豆制品等，同時(shí)補(bǔ)充維生素C和鋅。康復(fù)期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致再斷裂。定期復(fù)查跟腱愈合情況，根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。
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