小兒流行性感冒屬于兒科或感染科診療范圍。兒童出現(xiàn)流感癥狀時(shí)建議首診兒科，若伴有嚴(yán)重并發(fā)癥需轉(zhuǎn)診感染科或呼吸科，具體分診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病原學(xué)檢測結(jié)果及醫(yī)院科室設(shè)置綜合判斷。

1、兒科首診：

兒科是處理兒童流感的常規(guī)科室，醫(yī)師通過病史采集和體格檢查可初步判斷病情。典型流感表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛，兒科醫(yī)生能開具奧司他韋等抗病毒藥物，并評(píng)估是否需住院治療。3歲以下嬰幼兒或基礎(chǔ)疾病患兒建議優(yōu)先選擇兒科就診。

2、感染科會(huì)診：

當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難等重癥傾向時(shí)，需感染科介入。該科室擅長處理流感病毒合并肺炎、腦炎等嚴(yán)重感染，可進(jìn)行病毒分型檢測和制定強(qiáng)化治療方案。甲型流感H1N1等特殊亞型感染時(shí)，感染科會(huì)啟動(dòng)特定防控流程。

3、呼吸科協(xié)同：

并發(fā)支氣管炎或肺炎的患兒需呼吸科參與治療。通過肺部聽診、胸片等檢查評(píng)估下呼吸道受累程度，對(duì)出現(xiàn)喘息、血氧飽和度降低的病例，呼吸科可提供氧療、霧化吸入等專業(yè)支持。重癥病例可能需轉(zhuǎn)入呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房。

4、急診科處理：

夜間或節(jié)假日突發(fā)高熱驚厥、脫水等急癥時(shí)，急診科承擔(dān)初步救治。醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測生命體征，處理熱性驚厥，對(duì)符合住院標(biāo)準(zhǔn)的患兒安排轉(zhuǎn)科。急診科還能快速進(jìn)行流感抗原檢測，為早診早治爭取時(shí)間。

5、?？妻D(zhuǎn)診指征：

存在先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患兒，發(fā)病后需相應(yīng)?？乒餐芾?。血液科負(fù)責(zé)粒細(xì)胞減少患兒的感染控制，心內(nèi)科監(jiān)測心肌炎相關(guān)指標(biāo)，神經(jīng)科評(píng)估腦病癥狀，這種多科協(xié)作模式能降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

流感季節(jié)需保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。發(fā)熱期建議多飲溫水，體溫超過38.5攝氏度可物理降溫。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察有無腿痛、胸悶等肌炎或心肌炎征兆。接種流感疫苗是最有效的預(yù)防手段，流行期間減少前往人群密集場所。家庭成員出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)，患兒使用過的餐具玩具需定期消毒。