老年人痛風性關節(jié)炎癥狀有哪些
老年人痛風性關節(jié)炎主要表現為關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、活動受限、痛風石形成、關節(jié)畸形及腎臟損害等癥狀。
1、關節(jié)紅腫熱痛：
典型癥狀為第一跖趾關節(jié)夜間突發(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅、腫脹、溫度升高，觸痛明顯。急性發(fā)作常由高嘌呤飲食、飲酒或受涼誘發(fā)，疼痛在24小時內達高峰，需抬高患肢并避免負重。
2、活動受限：
急性期關節(jié)活動完全受限，慢性期因尿酸鹽結晶沉積導致關節(jié)僵硬。膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)受累時可能出現行走困難，長期未治療者可出現關節(jié)功能永久性喪失。
3、痛風石形成：
耳輪、肘部、手指等部位出現黃白色皮下結節(jié)，破潰后排出石灰樣物質。痛風石可侵蝕骨關節(jié)造成骨質破壞，X線檢查可見"鑿孔樣"骨質缺損，嚴重者需手術清除。
4、關節(jié)畸形：
長期反復發(fā)作導致關節(jié)結構改變，出現手指"鷹爪樣"畸形、足部"馬蹄內翻"等?；味喟殡S持續(xù)性隱痛，關節(jié)間隙變窄，晚期可能需關節(jié)置換術治療。
5、腎臟損害：
尿酸鹽結晶沉積引發(fā)腎結石、間質性腎炎，表現為夜尿增多、蛋白尿、血尿。嚴重者可進展為腎功能不全，需定期監(jiān)測血尿酸和肌酐水平。
老年痛風患者需嚴格控制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運動，避免關節(jié)過度負重。發(fā)作期可冷敷患處緩解疼痛，慢性期需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物，定期復查肝腎功能。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者應同步控制代謝指標，減少痛風復發(fā)風險。
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