牙齦發(fā)白是什么原因 詳述牙齦發(fā)白的幾個(gè)病因
博禾醫(yī)生
牙齦發(fā)白可能由貧血、口腔黏膜白斑、口腔扁平苔蘚、真菌感染、局部缺血等原因引起。
血紅蛋白減少導(dǎo)致牙齦組織供氧不足,表現(xiàn)為黏膜蒼白。缺鐵性貧血是最常見類型,可能伴隨乏力、頭暈等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診,治療包括補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸等造血原料,同時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
口腔黏膜角化異常形成的白色斑塊,可能與長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔等刺激有關(guān)。病變區(qū)呈現(xiàn)不能刮除的白色斑片,存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。確診需活檢,治療包括消除刺激因素,維生素A酸局部涂抹,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
自身免疫性疾病導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)白色條紋或斑塊,常伴糜爛疼痛??赡芘c精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。病理檢查可見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),治療采用糖皮質(zhì)激素局部注射,配合免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。
白色念珠菌過度繁殖引起口腔念珠菌病,表現(xiàn)為可擦除的白色偽膜。常見于嬰幼兒、戴假牙者或免疫力低下人群。刮片鏡檢可見菌絲,治療使用制霉菌素含漱液或氟康唑口服,同時(shí)需消毒假牙、控制血糖。
牙齦血管收縮或栓塞導(dǎo)致供血不足,可見于雷諾綜合征、口腔放射治療后。表現(xiàn)為界限清楚的蒼白色區(qū)域,可能伴隨麻木感。需排查血管病變,治療包括改善微循環(huán)藥物如前列地爾,避免寒冷刺激。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,戒煙限酒減少黏膜刺激。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,貧血患者可適量增加動(dòng)物性鐵源。出現(xiàn)持續(xù)牙齦發(fā)白伴出血、潰瘍或疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查惡性病變。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常,尤其長(zhǎng)期吸煙或佩戴義齒者建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和黏膜評(píng)估。
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