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初次診斷高血壓需做哪些檢查項目?這幾個必不可少,記起來很有用

心血管內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#高血壓#血壓

血壓計上的數(shù)字突然飆升,是不是讓你心里咯噔一下?先別急著慌,初次發(fā)現(xiàn)血壓升高時,系統(tǒng)的檢查就像偵探破案,要找出背后的"真.兇"。今天就來聊聊那些能幫醫(yī)生看清血壓真相的關鍵檢查。

一、基礎檢查項目

1、血常規(guī)檢查

通過紅細胞、白細胞等指標,排查貧血、感染等可能影響血壓的潛在問題。特別是長期高血壓可能引發(fā)的腎臟并發(fā)癥,在血常規(guī)中會有蛛絲馬跡。

2、尿液分析

尿蛋白、尿糖等指標能反映腎臟功能狀態(tài)。腎臟既是高血壓的受害者,也可能是始作俑者,這項檢查必不可少。

3、血液生化檢查

包括肝功能、腎功能、電解質、血糖、血脂等全套指標。比如血鉀異??赡芴崾緝确置谛愿哐獕?,血糖血脂則關乎整體代謝狀況。

二、針對性檢查項目

1、心電圖檢查

評估心臟是否已受到高血壓影響,查看有無心肌肥厚、心律失常等改變。簡單無創(chuàng)卻能提供重要信息。

2、超聲心動圖

比心電圖更直觀地觀察心臟結構和功能,能準確測量心室壁厚度,評估高血壓對心臟的損害程度。

3、頸動脈超聲

檢查血管彈性及有無斑塊形成,預測全身動脈硬化狀況。這項檢查對制定治療方案很有參考價值。

三、特殊情況下需補充的檢查

1、動態(tài)血壓監(jiān)測

24小時隨身攜帶血壓儀,記錄日常生活狀態(tài)下的真實血壓波動,避免"白大衣高血壓"的誤診。

2、腎上腺CT/MRI

當懷疑繼發(fā)性高血壓時,這項檢查能幫助發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤等病因,尤其適合年輕患者或血壓突然升高者。

3、睡眠呼吸監(jiān)測

打鼾嚴重的人要排查睡眠呼吸暫停綜合征,這個被忽視的"隱形殺手"常是頑固性高血壓的元兇。

四、檢查前后的注意事項

1、檢查前準備

生化檢查需空腹8-12小時;做腎上腺檢查前要停用某些藥物;動態(tài)血壓監(jiān)測當天避免劇烈運動。

2、正確看待檢查結果

單次異常不必過度緊張,要結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。檢查目的是找出原因,不是制造焦慮。

3、定期復查很重要

即使初次檢查無異常,也要按醫(yī)生建議定期復查,特別是血脂、血糖等易變化的指標。

這些檢查就像拼圖碎片,幫助醫(yī)生拼出完整的健康畫像。檢查不是目的,而是為了制定更精準的防治方案。與其擔心檢查麻煩,不如把它當作了解自己身體的契機。記住,發(fā)現(xiàn)高血壓后的第一要務是查明原因,然后才能對癥下藥?,F(xiàn)在就把這些檢查項目記下來,下次就診時就能和醫(yī)生高效溝通啦!

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