胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫異常、應(yīng)激反應(yīng)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?。胃炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔血、黑便等。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染者可能出現(xiàn)餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程以降低耐藥風(fēng)險。

2、長期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。長期使用者易出現(xiàn)胃黏膜糜爛，表現(xiàn)為隱痛、反酸。用藥期間建議配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠，并定期進行胃鏡檢查。

3、酒精刺激

乙醇可直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致充血水腫。急性酒精性胃炎常見劇烈上腹痛伴嘔吐，長期酗酒者可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。戒酒是關(guān)鍵治療措施，必要時可使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物緩解癥狀。

4、膽汁反流

胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂時，膽汁反流入胃會溶解黏膜屏障?；颊叱Ｓ锌诳唷母?，進食后加重。促胃腸動力藥多潘立酮片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可中和膽汁酸，嚴(yán)重者需手術(shù)重建消化道解剖結(jié)構(gòu)。

5、自身免疫異常

自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。特征性表現(xiàn)為惡性貧血，需終身注射維生素B12治療。胃鏡檢查可見胃黏膜廣泛萎縮，血清胃蛋白酶原檢測有助于早期診斷。

6、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，機體分泌大量兒茶酚胺使胃黏膜缺血。應(yīng)激性胃炎起病急驟，可能突發(fā)嘔血。預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，維持胃內(nèi)pH大于4可有效降低出血風(fēng)險。

7、飲食不當(dāng)

長期進食過熱、過辣或霉變食物會反復(fù)刺激胃黏膜。腌制食品中的亞硝酸鹽可轉(zhuǎn)化為致癌物，增加胃癌風(fēng)險。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，避免暴飲暴食是基礎(chǔ)防治措施。癥狀持續(xù)應(yīng)完善幽門螺桿菌檢測。

胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免空腹時間過長，選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適，但糖尿病患者慎用。注意記錄癥狀變化，定期復(fù)查胃鏡，尤其是有胃癌家族史或長期黏膜病變者。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重癥狀，必要時尋求心理疏導(dǎo)。