寶寶臉上起紅疹可能與濕疹、熱疹、接觸性皮炎、嬰兒痤瘡、病毒感染等原因有關(guān)。濕疹多與皮膚屏障功能不完善或過(guò)敏有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢；熱疹由汗腺堵塞引起，常見(jiàn)于悶熱環(huán)境；接觸性皮炎多因衣物摩擦或護(hù)膚品刺激導(dǎo)致；嬰兒痤瘡與母體激素影響相關(guān)；病毒感染如幼兒急疹可能伴隨發(fā)熱。

1、濕疹

濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)皮膚問(wèn)題，與遺傳過(guò)敏體質(zhì)或環(huán)境因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑、細(xì)小丘疹，嚴(yán)重時(shí)滲出結(jié)痂。建議家長(zhǎng)保持寶寶皮膚清潔，使用無(wú)刺激嬰兒保濕霜，避免接觸毛織品或化學(xué)洗滌劑。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏。

2、熱疹

熱疹又稱痱子，因汗液滯留導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞，多出現(xiàn)在額頭、頸部等出汗部位。表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹，觸摸有顆粒感。家長(zhǎng)需調(diào)節(jié)室溫至26℃以下，選擇純棉透氣衣物，每日用溫水擦洗后保持干燥。若繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰，需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

3、接觸性皮炎

接觸刺激性物質(zhì)如唾液、奶漬、粗糙衣物等可引發(fā)局部紅斑、丘疹，邊界清晰。建議更換為A類標(biāo)準(zhǔn)嬰兒服飾，喂奶后及時(shí)擦凈口周，避免使用含香精的濕巾。皮損處可短期涂抹爐甘石洗劑，瘙癢明顯時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。

4、嬰兒痤瘡

出生后2-3周可能出現(xiàn)激素相關(guān)性痤瘡，表現(xiàn)為面頰、額頭散在紅色丘疹或膿皰。該情況無(wú)須特殊處理，保持皮膚清潔即可，通常3個(gè)月內(nèi)自行消退。切忌擠壓或使用成人祛痘產(chǎn)品，若持續(xù)加重需排除真菌感染可能。

5、病毒感染

幼兒急疹等病毒感染初期可能出現(xiàn)面部皮疹，常伴高熱、食欲減退。皮疹多為玫瑰色斑丘疹，壓之褪色。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫，補(bǔ)充水分，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。病毒性皮疹通常具有自限性，必要時(shí)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

日常護(hù)理需注意每日用37℃左右清水洗臉，動(dòng)作輕柔避免摩擦。選擇pH值5.5左右的嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記，排查可能致敏食物如牛奶、雞蛋等。皮疹持續(xù)48小時(shí)不緩解、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)，應(yīng)立即至兒科或皮膚科就診。避免自行使用含激素藥膏，不同病因的皮疹治療方案差異較大，需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后個(gè)體化處理。