地塞米松是一種人工合成的長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克和免疫抑制等功效，臨床上常用于治療多種炎癥性疾病、過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫性疾病及某些腫瘤等。

一、抗炎作用

地塞米松能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕局部紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。它通過(guò)降低毛細(xì)血管通透性、穩(wěn)定溶酶體膜以及抑制白細(xì)胞趨化等機(jī)制發(fā)揮強(qiáng)效抗炎效果。該作用使其適用于支氣管哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的急性發(fā)作期控制。

二、抗過(guò)敏作用

地塞米松可抑制組胺等過(guò)敏介質(zhì)的合成與釋放，減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的組織水腫和滲出。對(duì)于嚴(yán)重藥物過(guò)敏、蕁麻疹或過(guò)敏性休克等情況，該藥物能快速緩解氣道水腫及循環(huán)衰竭癥狀。

三、免疫抑制

該藥物能抑制T淋巴細(xì)胞增殖及抗體生成，降低機(jī)體免疫應(yīng)答強(qiáng)度。在器官移植后抗排斥反應(yīng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病治療中，地塞米松可有效控制異常免疫反應(yīng)對(duì)組織的損傷。

四、抗休克作用

地塞米松能增強(qiáng)血管對(duì)升壓藥物的敏感性，改善微循環(huán)灌注，同時(shí)穩(wěn)定細(xì)胞膜減少內(nèi)毒素?fù)p害。感染中毒性休克或過(guò)敏性休克時(shí)，其可通過(guò)提升血壓、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定發(fā)揮搶救作用。

五、血液疾病應(yīng)用

該藥物可刺激骨髓造血功能，促進(jìn)血小板及紅細(xì)胞生成。在特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病中，地塞米松能改善出血傾向及貧血癥狀。

使用地塞米松需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。治療期間需保持低鈉高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度。若出現(xiàn)消化道不適可同期使用胃黏膜保護(hù)劑，突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退，需逐步減量直至停藥。出現(xiàn)視力模糊或情緒異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。