肺腫塊一定要手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
肺腫塊不一定要手術(shù),需根據(jù)腫塊性質(zhì)、大小及患者身體狀況綜合評(píng)估。肺腫塊可能是良性腫瘤、感染性病變或惡性腫瘤等引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
體積較小且影像學(xué)特征傾向于良性的肺腫塊,通常無須手術(shù)干預(yù)。這類腫塊可能由肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病遺留的肉芽腫或錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變導(dǎo)致。醫(yī)生會(huì)建議定期復(fù)查胸部CT,觀察腫塊變化情況。若患者存在咳嗽、胸痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對(duì)于感染性病變,可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
體積較大或具有惡性特征的肺腫塊,通常需要手術(shù)切除。當(dāng)CT顯示腫塊邊緣毛刺、分葉狀生長(zhǎng)或伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí),需考慮肺癌可能。胸腔鏡肺葉切除術(shù)是常見術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。若患者心肺功能較差無法耐受手術(shù),可能選擇立體定向放射治療等替代方案。術(shù)前需完善肺功能、PET-CT等檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能需配合化療藥物如注射用培美曲塞二鈉進(jìn)行輔助治療。
發(fā)現(xiàn)肺腫塊后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,適量食用三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,若出現(xiàn)咯血、持續(xù)性胸痛或體重驟降等癥狀需立即就診。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸訓(xùn)練,幫助肺功能恢復(fù)。
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