胃一陣一陣的刺痛怎么辦
博禾醫(yī)生
胃一陣一陣的刺痛可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、內(nèi)鏡檢查、手術(shù)干預(yù)等方法緩解。胃部陣發(fā)性刺痛通常由飲食刺激、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起。
避免食用辛辣、油膩、過冷或過熱的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等。減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。規(guī)律進食,避免暴飲暴食或長時間空腹,有助于減輕胃黏膜刺激。
用溫?zé)崦砘驘崴笥谏细共?,溫度控制?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷可幫助放松胃部肌肉,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者或皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎操作。
可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃酸過多引起的灼痛,硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,匹維溴銨片解除平滑肌痙攣。若存在幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除治療。禁止自行購買或調(diào)整藥物劑量。
對于持續(xù)48小時以上的疼痛或伴隨嘔血、黑便等癥狀,需進行胃鏡檢查明確病因。檢查前需空腹6小時以上,可能發(fā)現(xiàn)胃炎、潰瘍等病變。無痛胃鏡需麻醉醫(yī)師評估心肺功能,檢查后2小時內(nèi)禁止駕車。
胃穿孔或胃癌等嚴(yán)重病變需外科治療,包括腹腔鏡胃部分切除術(shù)、根治性全胃切除術(shù)等。術(shù)后需留置胃管引流,逐步過渡到清流質(zhì)飲食。長期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時補充維生素B12和鐵劑。
建議記錄疼痛發(fā)作的時間、誘因及緩解方式,避免穿著過緊的衣物壓迫腹部。保持情緒穩(wěn)定,焦慮可能加重癥狀。若疼痛向肩背部放射或伴隨持續(xù)嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排除心肌梗死等急癥。恢復(fù)期可進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動。
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