老年人為什么容易健忘

博禾醫(yī)生
老年人容易健忘可能與年齡增長、腦血管病變、阿爾茨海默病、抑郁癥、維生素缺乏等因素有關。健忘主要表現(xiàn)為近期記憶減退、重復提問、丟三落四等癥狀,可通過調整生活方式、營養(yǎng)補充、藥物治療等方式干預。
大腦海馬體等記憶相關區(qū)域隨年齡增長發(fā)生退行性改變,神經(jīng)細胞數(shù)量減少,神經(jīng)遞質分泌下降。這種生理性衰老導致的健忘通常進展緩慢,日??赏ㄟ^記憶訓練、社交活動等延緩認知衰退,無須特殊治療。
腦動脈硬化、腔隙性腦梗死等疾病可能導致腦組織供血不足?;颊叱⊥猓0橛蓄^暈、行走不穩(wěn)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓,尼莫地平片改善腦循環(huán),同時需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。
該病早期以近事遺忘為特征,后期可能出現(xiàn)時空定向障礙。發(fā)病與β-淀粉樣蛋白沉積相關,確診需結合頭部MRI等檢查。臨床常用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑,配合認知康復訓練。
抑郁情緒會抑制大腦前額葉功能,表現(xiàn)為注意力渙散、記憶困難。這類健忘具有情境依賴性,情緒改善后記憶能力多可恢復。可在醫(yī)生指導下使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,結合心理疏導。
長期維生素B12或葉酸攝入不足可能導致巨幼細胞性貧血,影響神經(jīng)髓鞘形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手腳麻木伴記憶力下降。建議通過動物肝臟、深綠色蔬菜補充營養(yǎng)素,嚴重缺乏時需肌注維生素B12注射液。
老年人日常應保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如散步、太極拳;飲食注意補充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物;建議使用備忘錄輔助記憶,定期進行簡易精神狀態(tài)檢查。若健忘癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,需及時到神經(jīng)內(nèi)科就診完善認知功能評估。
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