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小兒肺炎鏈球菌肺炎怎么治療

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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小兒肺炎鏈球菌肺炎可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、氧療、手術治療等方式治療。小兒肺炎鏈球菌肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。

1、一般治療

保持患兒臥床休息,提供充足的水分和營養(yǎng)支持。室內(nèi)空氣流通,保持適宜的溫濕度。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率和體溫變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免交叉感染,做好手衛(wèi)生和呼吸道隔離。

2、抗生素治療

青霉素類抗生素治療是首選,如阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。對青霉素過敏患兒可使用頭孢類抗生素,如頭孢克洛干混懸劑??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)至熱退后3-5天,家長需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。治療期間注意觀察藥物不良反應。

3、對癥治療

高熱時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。咳嗽明顯可配合氨溴索口服溶液祛痰。氣促明顯時可使用霧化吸入治療。家長需注意保持患兒呼吸道通暢,及時清理鼻腔分泌物。避免使用強力鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射。

4、氧療

對于出現(xiàn)低氧血癥的患兒,需及時給予氧療維持血氧飽和度在正常范圍??刹捎帽菍Ч芑蛎嬲治?,嚴重者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。氧療期間需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度和血氣分析指標,根據(jù)病情調(diào)整氧流量。

5、手術治療

當出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時,可能需要進行胸腔閉式引流或外科手術干預。手術適應證包括持續(xù)高熱不退、大量膿胸、肺組織破壞嚴重等情況。術后需繼續(xù)抗生素治療,加強營養(yǎng)支持,促進肺組織修復。

小兒肺炎鏈球菌肺炎恢復期需保證充足休息,逐步增加活動量。飲食宜清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸呼吸道感染患者。遵醫(yī)囑定期復查胸片,監(jiān)測肺部病變吸收情況。出現(xiàn)反復發(fā)熱、咳嗽加重等情況需及時復診。疫苗接種是預防肺炎鏈球菌感染的有效措施。

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