消化性潰瘍會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性疼痛嗎?
博禾醫(yī)生
消化性潰瘍通常會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性疼痛,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼痛或脹痛,疼痛與進(jìn)食存在明顯關(guān)聯(lián)。
胃潰瘍的疼痛多發(fā)生在餐后1小時(shí)內(nèi),持續(xù)1-2小時(shí)逐漸緩解,呈現(xiàn)進(jìn)食-疼痛-緩解的規(guī)律。十二指腸潰瘍則表現(xiàn)為空腹痛或夜間痛,進(jìn)食后疼痛緩解,呈現(xiàn)疼痛-進(jìn)食-緩解的節(jié)律。這種節(jié)律性與胃酸分泌周期及食物對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用有關(guān)。胃酸分泌高峰時(shí),潰瘍面受到刺激引發(fā)疼痛;食物進(jìn)入胃內(nèi)可暫時(shí)中和胃酸,減輕癥狀。疼痛程度因人而異,輕者為隱痛不適,重者可影響日常生活。
少數(shù)情況下潰瘍疼痛可能缺乏典型節(jié)律性,多見(jiàn)于老年人、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者或復(fù)合性潰瘍患者。老年人因痛覺(jué)敏感性下降,可能僅表現(xiàn)為腹脹、噯氣等非特異性癥狀。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,減弱黏膜防御功能,導(dǎo)致疼痛規(guī)律改變。復(fù)合性潰瘍因同時(shí)存在胃和十二指腸潰瘍,兩種疼痛節(jié)律相互干擾,可能表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。
消化性潰瘍患者需注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降或疼痛規(guī)律改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,定期復(fù)查評(píng)估療效。
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