下肢深靜脈血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機(jī)械取栓、下腔靜脈濾器植入、壓力治療等方式治療。下肢深靜脈血栓通常由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可能表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。

1、抗凝治療

抗凝治療是下肢深靜脈血栓的基礎(chǔ)治療方式，能夠抑制血栓進(jìn)一步形成。常用藥物包括低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等。低分子肝素鈉注射液適用于急性期治療，華法林鈉片需要定期監(jiān)測凝血功能，利伐沙班片為新型口服抗凝藥?？鼓委熎陂g需密切觀察出血傾向，避免外傷。

2、溶栓治療

溶栓治療適用于急性期大面積血栓，能夠快速溶解已形成的血栓。常用藥物包括注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。溶栓治療需要在醫(yī)院嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，存在出血風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需監(jiān)測凝血功能、血紅蛋白等指標(biāo)，觀察有無牙齦出血、皮下淤斑等表現(xiàn)。

3、機(jī)械取栓

機(jī)械取栓是通過介入手術(shù)方式直接清除血栓，適用于抗凝或溶栓治療效果不佳的患者。手術(shù)方式包括導(dǎo)管抽吸取栓、機(jī)械碎栓等。機(jī)械取栓能夠快速恢復(fù)血流，但存在血管損傷、血栓脫落等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需繼續(xù)抗凝治療，預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。

4、下腔靜脈濾器植入

下腔靜脈濾器植入適用于存在抗凝禁忌或抗凝期間仍發(fā)生肺栓塞的患者。濾器能夠攔截脫落血栓，預(yù)防致死性肺栓塞。濾器分為臨時(shí)性和永久性兩種，需根據(jù)患者具體情況選擇。濾器植入后仍需評估是否需要后續(xù)抗凝治療，定期隨訪觀察濾器位置及有無并發(fā)癥。

5、壓力治療

壓力治療包括彈力襪包扎和間歇充氣加壓裝置，能夠促進(jìn)靜脈回流，減輕肢體腫脹。彈力襪需根據(jù)腿圍選擇合適的壓力等級，從腳踝向上壓力遞減。壓力治療需長期堅(jiān)持，急性期過后即可開始使用。治療期間需觀察皮膚狀況，避免壓力過大導(dǎo)致皮膚損傷。

下肢深靜脈血栓患者治療期間需臥床休息，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。急性期過后可逐漸恢復(fù)活動(dòng)，避免久坐久站。飲食宜清淡，多飲水保持血液稀釋狀態(tài)。戒煙限酒，控制體重，避免穿著過緊衣物。定期復(fù)查凝血功能及血管超聲，觀察血栓變化情況。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)，警惕肺栓塞發(fā)生。