糖尿病能引起牙周病嗎
糖尿病可能引起牙周病，高血糖狀態(tài)會加重牙周組織的炎癥反應和破壞。牙周病是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，兩者存在雙向關(guān)聯(lián)。
長期血糖控制不佳的糖尿病患者，口腔內(nèi)糖分含量升高，為細菌繁殖提供有利環(huán)境。牙菌斑中的致病菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等大量增殖，刺激牙齦產(chǎn)生炎癥反應。高血糖還會導致血管基底膜增厚，微循環(huán)障礙，使牙周組織修復能力下降。同時，糖尿病患者的免疫功能受損，中性粒細胞趨化、吞噬功能減弱，無法有效清除口腔病原體。這些因素共同促使牙齦炎向牙周炎發(fā)展，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等癥狀。
部分研究顯示，牙周炎產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)如腫瘤壞死因子-α、白介素-6等可能進入血液循環(huán)，加重胰島素抵抗，形成糖尿病與牙周病的惡性循環(huán)。妊娠期糖尿病患者、青少年1型糖尿病患者等特殊人群，牙周病進展速度可能更快。某些罕見遺傳性糖尿病綜合征如Down綜合征患者，可能同時伴有先天性牙周組織缺陷。
建議糖尿病患者每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查，采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，控制糖化血紅蛋白在7%以下。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、牙齒松動等癥狀時需及時就診，治療需口腔科與內(nèi)分泌科協(xié)同干預。日常可選用高纖維蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等有助于血糖穩(wěn)定的食物，避免吸煙等加重牙周病風險的行為。
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