紫癜性腎炎能像正常人一樣嗎
紫癜性腎炎患者經(jīng)過規(guī)范治療和長期管理，多數(shù)可以接近正常人的生活狀態(tài)，但需終身關(guān)注病情變化。
紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥，早期積極干預(yù)對預(yù)后至關(guān)重要。輕度患者通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，腎功能多可保持穩(wěn)定。兒童患者家長需定期監(jiān)測尿常規(guī)和血壓，避免劇烈運動誘發(fā)紫癜復(fù)發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿持續(xù)存在，但腎功能指標正常，這類情況在避免感染和過敏原的前提下，日?；顒硬皇苊黠@限制。
少數(shù)進展為慢性腎功能不全者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入，必要時采用纈沙坦膠囊等降壓藥保護腎功能，終末期需血液透析或腎移植。此類患者體力活動需個體化調(diào)整，但通過規(guī)范治療仍可維持基本生活質(zhì)量。妊娠期患者需由腎內(nèi)科和產(chǎn)科聯(lián)合評估，部分藥物需調(diào)整以避免胎兒影響。
紫癜性腎炎患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，每3-6個月復(fù)查尿蛋白和腎功能，避免使用腎毒性藥物。日常注意預(yù)防呼吸道感染，過敏體質(zhì)者需明確并遠離過敏原。保持適度有氧運動如散步、游泳，避免高嘌呤飲食，控制血壓在130/80mmHg以下。出現(xiàn)水腫或尿量減少時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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