過量服用安眠藥后的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
過量服用安眠藥后可能出現(xiàn)嗜睡、言語含糊、共濟失調(diào)、呼吸抑制、昏迷等癥狀。安眠藥過量主要與苯二氮?類、巴比妥類等藥物相關,嚴重時可導致多器官功能衰竭。
輕度過量時表現(xiàn)為持續(xù)昏睡狀態(tài),對外界刺激反應遲鈍。可能與藥物抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)γ-氨基丁酸受體有關,患者可能出現(xiàn)難以喚醒的特征性睡眠狀態(tài)。需立即停止服藥,監(jiān)測生命體征,必要時進行洗胃處理。
藥物過量影響大腦語言中樞功能時,會出現(xiàn)發(fā)音不清、語句混亂等癥狀。常見于苯二氮?類藥物如地西泮片過量,伴隨眼球震顫和肌張力減退。需保持呼吸道通暢,可遵醫(yī)囑使用氟馬西尼注射液拮抗。
表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體震顫等運動協(xié)調(diào)障礙。巴比妥類藥物如苯巴比妥片過量時,會直接抑制小腦功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手指鼻試驗陽性等體征,需進行血藥濃度檢測,重癥需血液凈化治療。
嚴重過量時出現(xiàn)呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。唑吡坦片等非苯二氮?類安眠藥可導致呼吸中樞抑制,伴隨瞳孔縮小和皮膚濕冷。需立即建立人工氣道,使用呼吸機輔助通氣。
大劑量中毒可引起意識喪失、反射消失等深昏迷狀態(tài)??赡芘c藥物導致腦干功能抑制有關,患者格拉斯哥評分通常低于8分。需重癥監(jiān)護治療,必要時采用活性炭灌流等解毒措施。
發(fā)現(xiàn)安眠藥過量應立即停用藥物,保持患者側臥位避免誤吸,記錄服藥種類和劑量。所有疑似中毒者均需急診就醫(yī),轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)監(jiān)測心率、血壓等指標。恢復期應進行心理評估,調(diào)整睡眠治療方案,避免使用同類藥物。日常需將藥品放置在兒童無法接觸的位置,老年人用藥需嚴格遵循醫(yī)囑劑量。
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