腿疼膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查和實驗室檢查明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)疼痛的常見原因，多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性改變有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀，晨起時癥狀較重，活動后稍緩解。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。超重者需控制體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷多由運動創(chuàng)傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需制動冰敷，后期可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性。嚴(yán)重韌帶斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，常用術(shù)式包括前交叉韌帶重建術(shù)。恢復(fù)期避免劇烈運動，防止二次損傷。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能由感染、免疫等因素引起，關(guān)節(jié)腔積液會導(dǎo)致腫脹和活動痛。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。非感染性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液，同時配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可受累。急性期可用秋水仙堿片抑制炎癥，配合塞來昔布膠囊止痛。緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

5、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節(jié)面軟骨軟化多見于青壯年，與運動姿勢不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯時膝前疼痛。治療包括減少爬坡運動，加強股四頭肌力量訓(xùn)練，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重軟骨缺損者可能需要關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間跪姿或深蹲。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量，運動前充分熱身?？刂企w重在合理范圍，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時就診，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。飲食上可適當(dāng)增加奶制品、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。