肱骨骨折鋼板不取有影響嗎
關(guān)鍵詞：#骨折
肱骨骨折術(shù)后若未取出鋼板，多數(shù)情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯影響，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)局部不適或遠(yuǎn)期并發(fā)癥。鋼板內(nèi)固定物在骨折愈合后通常可長(zhǎng)期留存體內(nèi)，是否需要取出需結(jié)合患者年齡、癥狀及影像學(xué)評(píng)估綜合判斷。
對(duì)于多數(shù)患者而言，骨折愈合后鋼板在體內(nèi)無(wú)明顯不良反應(yīng)?，F(xiàn)代醫(yī)用內(nèi)固定材料生物相容性良好，極少引發(fā)排異反應(yīng)。鋼板長(zhǎng)期留存可避免二次手術(shù)創(chuàng)傷，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)老年患者或手術(shù)耐受性差的人群更為適用。術(shù)后定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折線消失、內(nèi)固定位置穩(wěn)定后，若無(wú)疼痛、異物感等癥狀，臨床常建議觀察隨訪。
部分患者可能出現(xiàn)鋼板相關(guān)并發(fā)癥。年輕患者因骨骼持續(xù)生長(zhǎng)，鋼板可能造成應(yīng)力遮擋導(dǎo)致局部骨質(zhì)疏松。體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)群體，長(zhǎng)期活動(dòng)可能引起鋼板周圍微動(dòng)，產(chǎn)生慢性疼痛或肌腱刺激癥狀。極少數(shù)情況下，鋼板可能發(fā)生斷裂、螺釘松動(dòng)或局部軟組織激惹，需考慮手術(shù)取出。若出現(xiàn)皮膚反復(fù)紅腫、不明原因疼痛或功能受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
建議術(shù)后每1-2年進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，觀察內(nèi)固定狀態(tài)及骨質(zhì)變化。日常生活中應(yīng)避免鋼板部位過(guò)度負(fù)重或撞擊，出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就診。對(duì)于兒童、青少年及活動(dòng)需求高的成年人，可考慮在骨折完全愈合1-2年后擇期取出鋼板，具體方案需由骨科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
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