孕婦惡露是什么
博禾醫(yī)生
孕婦惡露是指產后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經陰道排出的混合物,屬于正常生理現(xiàn)象。惡露排出過程主要包括血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段,通常持續(xù)4-6周。
產后3-4天內排出的鮮紅色分泌物,主要含大量血液、蛻膜碎片及宮頸黏液。此時惡露量較多,可能伴有輕微血腥味,需每2-3小時更換衛(wèi)生巾。若出血量超過月經高峰期量或持續(xù)鮮紅色超過1周,可能提示子宮復舊不良,需及時就醫(yī)。
產后4-10天轉為淡紅色或棕紅色,含少量血液、較多漿液及白細胞。此時惡露量逐漸減少,質地變稀薄。若突然出現(xiàn)鮮紅色出血或惡露有腐臭味,可能與宮腔感染有關,需排查是否存在胎盤胎膜殘留。
產后10天至6周排出白色或淡黃色分泌物,主要含白細胞、蛻膜細胞及宮頸黏液。此階段惡露量少且黏稠,最終逐漸消失。若白色惡露持續(xù)時間超過6周或反復出現(xiàn)血性分泌物,需超聲檢查排除子宮內膜病變。
惡露伴有發(fā)熱、腹痛、惡臭提示感染可能;大量出血或血塊排出需警惕產后出血;突然停止可能為宮腔積血。這些情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產婦安合劑等促進子宮收縮,或頭孢克肟片等抗感染治療。
保持會陰清潔,每日用溫水清洗2-3次;選擇透氣棉質衛(wèi)生巾并勤更換;避免盆浴及性生活;觀察惡露顏色、氣味及量的變化。可飲用紅糖姜茶促進宮縮,但糖尿病產婦需控制糖分攝入。
產后應適當活動促進惡露排出,避免長時間臥床。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如雞蛋羹、鯽魚湯等,避免辛辣刺激食物。若惡露異?;虬橛蓄^暈、心悸等癥狀,建議及時至婦產科就診,必要時進行超聲檢查或血常規(guī)檢測。哺乳有助于促進子宮收縮,加速惡露排出過程。
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