鼻涕的性狀和顏色可幫助區(qū)分普通感冒與其他呼吸道疾病。普通感冒的鼻涕通常呈現(xiàn)清水樣或白色黏稠狀，若出現(xiàn)黃綠色膿涕、帶血絲或持續(xù)超過(guò)10天，可能提示細(xì)菌感染、鼻竇炎或過(guò)敏性疾病。區(qū)分時(shí)需結(jié)合是否伴有發(fā)熱、頭痛、面部壓痛等癥狀綜合判斷。

1、清水樣鼻涕

普通感冒初期常見(jiàn)透明清水樣鼻涕，主要由鼻黏膜受病毒刺激后分泌增多導(dǎo)致。此時(shí)可能伴隨打噴嚏、喉嚨癢等輕微癥狀，通常無(wú)須特殊治療，保持鼻腔濕潤(rùn)、多飲水即可緩解。若持續(xù)超過(guò)3天未改善，需警惕過(guò)敏性鼻炎可能。

2、白色黏稠涕

感冒進(jìn)展期鼻涕可能變白且黏稠，反映黏膜炎癥反應(yīng)加劇。這種性狀與鼻腔分泌物中黏蛋白增加有關(guān)，可嘗試生理鹽水沖洗緩解。若同時(shí)出現(xiàn)低熱、乏力，多為病毒性感冒典型表現(xiàn)，一般7天內(nèi)逐漸消退。

3、黃綠色膿涕

黃綠色鼻涕多提示中性粒細(xì)胞聚集，常見(jiàn)于細(xì)菌性鼻竇炎或感冒后繼發(fā)感染。若伴隨面部脹痛、嗅覺(jué)減退超過(guò)10天，可能需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，并排除慢性鼻竇炎。

4、帶血絲鼻涕

鼻涕中混有血絲可能與干燥、機(jī)械損傷或炎癥相關(guān)，但反復(fù)出現(xiàn)需排查萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤等疾病。感冒期間因頻繁擤鼻導(dǎo)致黏膜破損時(shí)，可使用紅霉素軟膏局部涂抹保護(hù)創(chuàng)面，同時(shí)避免用力擤鼻。

5、長(zhǎng)期流涕

持續(xù)超過(guò)2周的流涕需考慮過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎或非過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎常伴眼癢、陣發(fā)噴嚏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑；慢性鼻竇炎需鼻內(nèi)鏡或CT進(jìn)一步確診。

觀察鼻涕變化時(shí)應(yīng)記錄持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸煙霧等刺激物。感冒期間優(yōu)先選擇溫?zé)犸嬈啡缃?，擤鼻時(shí)交替按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔。若出現(xiàn)黃綠膿涕伴發(fā)熱、面部疼痛或血涕持續(xù)3天以上，建議盡早就醫(yī)明確病因。日常加強(qiáng)維生素C攝入，但無(wú)需刻意補(bǔ)充鋅劑。