孩子腦膜炎的前期癥狀是什么

博禾醫(yī)生
孩子腦膜炎的前期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、精神萎靡等。腦膜炎通常由病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
孩子腦膜炎早期常出現(xiàn)突發(fā)性高熱,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,且常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥。此時(shí)應(yīng)保持孩子臥床休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,并及時(shí)就醫(yī)明確病因。
頭痛多為持續(xù)性脹痛或劇烈跳痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒乳或頻繁用手拍打頭部。年長(zhǎng)兒會(huì)主訴頭部不適,疼痛可能因光線或聲音刺激加重。家長(zhǎng)需注意避免強(qiáng)光噪音刺激,可嘗試?yán)浞箢~頭緩解癥狀,但須盡快就醫(yī)排查。
嘔吐呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能伴隨食欲減退或拒食。嬰幼兒嘔吐易導(dǎo)致脫水,家長(zhǎng)需觀察尿量及精神狀態(tài),可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐物中出現(xiàn)膽汁或血絲,或持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)未緩解,需立即急診處理。
孩子頸部肌肉強(qiáng)直,低頭時(shí)下頜難以觸及胸骨,被動(dòng)屈頸時(shí)出現(xiàn)疼痛抗拒。嬰幼兒可能表現(xiàn)為囟門膨隆、頭圍增大。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類體征時(shí)禁止強(qiáng)行活動(dòng)頸部,應(yīng)保持孩子平臥位,避免搬動(dòng)頭部,需緊急送醫(yī)進(jìn)行腦膜刺激征檢查。
孩子表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁,可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或譫妄。嬰幼兒可表現(xiàn)為眼神呆滯、哭聲微弱或睡眠時(shí)間異常延長(zhǎng)。家長(zhǎng)需警惕此類神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,避免使用鎮(zhèn)靜藥物,保持環(huán)境通風(fēng),并立即前往醫(yī)院進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即前往兒科或感染科就診,避免自行用藥。治療期間需保持病房安靜避光,監(jiān)測(cè)生命體征變化。恢復(fù)期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。出院后需定期復(fù)查腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,關(guān)注認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況,按醫(yī)囑完成后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。
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