寶寶急性胃腸炎伴隨持續(xù)發(fā)熱可能是由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水或電解質(zhì)紊亂等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)排查病因。急性胃腸炎患兒發(fā)熱不退可能與腸道炎癥未控制、繼發(fā)感染或補(bǔ)液不足等因素有關(guān)，建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，并密切監(jiān)測體溫變化。

1、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒急性胃腸炎常見病因，可導(dǎo)致持續(xù)3-5天的中低度發(fā)熱?；純撼０橛械盎珮铀?、嘔吐等癥狀。治療需使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。家長應(yīng)注意觀察寶寶尿量，每2-3小時(shí)測量一次體溫。

2、細(xì)菌感染

沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染可引起高熱不退，大便可能帶有黏液或血絲。醫(yī)生可能建議查血常規(guī)及大便培養(yǎng)，確診后需使用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑等抗生素。家長需按醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。

3、脫水加重發(fā)熱

頻繁嘔吐腹瀉會導(dǎo)致體液丟失，脫水狀態(tài)下體溫調(diào)節(jié)功能紊亂。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少，中重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差。除使用口服補(bǔ)液鹽散外，家長可少量多次喂食米湯或蘋果汁，每次5-10毫升，間隔15分鐘。

4、電解質(zhì)失衡

鈉鉀代謝紊亂可能引起持續(xù)低熱，常伴隨精神萎靡、肌無力等癥狀。醫(yī)生可能建議靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。居家護(hù)理時(shí)可喂食含鉀的香蕉泥或土豆泥，但嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)禁食4-6小時(shí)。

5、繼發(fā)中耳炎

胃腸炎患兒因嘔吐易引發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安。需耳鼻喉科檢查確診，必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑。家長哺乳時(shí)應(yīng)保持45度角體位，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。

護(hù)理期間保持室內(nèi)26-28度，穿單層棉質(zhì)衣物利于散熱。發(fā)熱超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。飲食先從米油、焦米湯開始，逐步過渡到爛面條、蘋果泥。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒，便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等表現(xiàn)需立即急診。